Γιατρός επειγόντων από την Καλιφόρνια έγινε viral καθώς αποκάλυψε ένα γρήγορο τεστ που μπορεί να γίνει από το σπίτι το οποίο πιθανώς αποκαλύπτει αν κάποιος έχει μια θανατηφόρα καρδιολογική πάθηση. Πώς μπορείτε να κάνετε το τεστ και γιατί είναι ένδειξη καρδιακής νόσου;
Το σύμπτωμα στο στήθος που μοιάζει με δυσπεψία αλλά προειδοποιεί για καρδιακή νόσο
Ειδικός αποκαλύπτει ποιο είναι το τεστ με τον αντίχειρα που δείχνει αν έχουμε πρόβλημα στην καρδιά
Γιατρός επειγόντων από την Καλιφόρνια, ο Dr. Joe Whittington, ανέδειξε ένα τεστ που διαρκεί μόνο ένα λεπτό ως ένα πιθανό πρώιμο προειδοποιητικό σημάδι ανευρύσματος της αορτής.
Σύμφωνα με το άρθρο του 2002 με τίτλο «Prevalence of aortic root dilation in the Ehlers–Danlos syndrome», περίπου το 28 % από τους 71 ασθενείς με σύνδρομο Έλερς-Ντάνλος που μελετήθηκαν παρουσίασαν διάταση της ρίζας της αορτής – ένα βασικό πρώιμο σημάδι ενδεχόμενου καρδιολογικού κινδύνου – το οποίο παρατηρήθηκε και στις δύο μορφές του συνδρόμου, την κλασική (14 στους 42) και την υπερκινητική (6 στους 29), επηρεάζοντας εξίσου άνδρες και γυναίκες.
Οι ερευνητές τόνισαν ότι αυτή η διάταση είναι συχνή στο σύνδρομο και πρότειναν μακροχρόνια παρακολούθηση για την κατανόηση της εξέλιξης και των επιπτώσεων στην υγεία των ασθενών.
Ποιο είναι το «τεστ αντίχειρα-παλάμης» που αποκαλύπτει αν έχει κάποιος κίνδυνο ανευρύσματος
Σε βίντεο στο TikTok που έχει συγκεντρώσει πάνω από 230.000 προβολές, ο Dr Whittington είπε στους ακολούθους του: «Σηκώστε την παλάμη σας και προσπαθήστε να τεντώσετε τον αντίχειρα όσο πιο πολύ μπορείτε. Σταματά κάπου εδώ; Ή εκτείνεται πέρα από την παλάμη όπως αυτό; Αν το κάνει, αυτό είναι ένα θετικό τεστ αντίχειρα-παλάμης».
Αν ο αντίχειράς σας εκτείνεται πέρα από την παλάμη, αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι οι συνδετικοί ιστοί σας είναι «πολύ ελαστικοί», είπε σύμφωνα με το Daily Mail, υποδεικνύοντας ότι η ίδια ελαστικότητα ισχύει για τους ιστούς στις αρτηρίες, κάτι που σημαίνει υψηλή πιθανότητα διόγκωσης ή φουσκώματος.
Στη συνέχεια παρέθεσε μελέτη του 2021, που δημοσιεύτηκε στο American Journal of Cardiology, σύμφωνα με την οποία το 60 % των ατόμων με γνωστά ανευρύσματα αορτής είχαν θετικό τεστ παλάμης-αντίχειρα.
Οι ερευνητές έκαναν το τεστ σε 305 ασθενείς που υποβάλλονταν σε καρδιοχειρουργική επέμβαση για διάφορες διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων των ανευρυσμάτων αορτής.
Αν και η πλειοψηφία των ασθενών με ανεύρυσμα δεν παρουσίασε θετικό τεστ αντίχειρα-παλάμης, οι ασθενείς που το παρουσίασαν είχαν υψηλή πιθανότητα για ανεύρυσμα.
Ανεύρυσμα αορτής: Η αόρατη απειλή που κοστίζει ζωές σε Ελλάδα και Ευρώπη
Υπολογίζεται ότι περίπου 5.000 άνθρωποι στο Ηνωμένο Βασίλειο πεθαίνουν κάθε χρόνο από προβλήματα που σχετίζονται με την αορτή, με τα ανευρύσματα και τις ρήξεις να είναι οι κύριες αιτίες. Από το 1990 έως το 2017, η Ελλάδα παρουσίασε μόλις –2,3 % μείωση στη θνησιμότητα από ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής στις γυναίκες – τη μικρότερη στην ΕΕ – ενώ στους άνδρες καταγράφηκε αύξηση +5,3 %. Το 2017, η θνησιμότητα από ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής στην Ελλάδα ήταν περίπου 5 ανά 100.000 στους άνδρες και 2 ανά 100.000 στις γυναίκες.
Ποια είναι τα συμπτώματα του ανευρύσματος στην αορτή
Τα ανευρύσματα της αορτής συχνά αναπτύσσονται σιωπηλά και δεν προκαλούν συμπτώματα μέχρι να διευρυνθούν σημαντικά ή να υποστούν ρήξη. Αν εμφανιστούν συμπτώματα – ιδιαίτερα ξαφνικός, έντονος πόνος – πρόκειται για επείγον ιατρικό περιστατικό.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Βαθύς, επίμονος πόνος στην κοιλιά, στο πλάι, στην πλάτη ή στο στήθος
- Παλμική ή παλλόμενη αίσθηση κοντά στην κοιλιά ή τον ομφαλό
- Ξαφνικός, έντονος πόνος στο στομάχι, στο στήθος ή στην πλάτη, που μπορεί να μοιάζει με σχίσιμο ή ρήξη (ένδειξη ρήξης/διαχωρισμού)
- Ζάλη, ίλιγγος, ταχυκαρδία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, λιποθυμία, εφίδρωση, υγρό και κολλώδες δέρμα – συχνά δείγματα ρήξης
- Δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση, βήχας, βραχνάδα, πρήξιμο στο πρόσωπο/λαιμό (συχνότερα σε θωρακικά ανευρύσματα που πιέζουν γειτονικές δομές)
Αν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά ξαφνικό έντονο πόνο ή σημάδια σοκ, ζητήστε άμεσα επείγουσα ιατρική βοήθεια.
Τι σημαίνει αν βγει θετικό το τεστ αντίχειρα-παλάμης
Αν και πολλά ανευρύσματα δεν προκαλούν συμπτώματα μέχρι να υποστούν ρήξη, οι γιατροί μπορεί να τα εντοπίσουν σε τυχαίους ελέγχους και να προτείνουν θεραπείες για πρόληψη, όπως φαρμακευτική αγωγή για την αρτηριακή πίεση. Όσα προκαλούν συμπτώματα συνήθως προκαλούν πόνο στο στήθος, τον αυχένα ή την πλάτη – πρήξιμο στο κεφάλι, τον αυχένα και τα άνω άκρα – βήχα, συριγμό, δύσπνοια ή αιμόπτυση.
Ωστόσο, όσοι έχουν θετικό τεστ παλάμης-αντίχειρα «δεν θα πρέπει να πανικοβάλλονται», είπε ο Dr Whittington. «Αξίζει να το αναφέρετε στον γιατρό σας, ώστε να εξετάσουν πιο αναλυτικά τυχόν διαταραχές του συνδετικού ιστού». Υπάρχουν πάνω από 200 διαταραχές που επηρεάζουν τον συνδετικό ιστό, αλλά διαφέρουν μεταξύ τους.
Αυτές περιλαμβάνουν γενετικές παθήσεις όπως το σύνδρομο Έλερς-Ντάνλος, αυτοάνοσες διαταραχές όπως ο λύκος και καρκίνους όπως ορισμένοι τύποι σαρκωμάτων μαλακών ιστών. Οι τρεις πιο κοινές συνδετικές διαταραχές που σχετίζονται με την αορτή είναι το σύνδρομο Marfan, το σύνδρομο Έλερς-Ντάνλος και το σύνδρομο Loeys-Dietz.
Σύνδρομο Έλερς-Ντάνλος: Η γενετική πάθηση που αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο ρήξης της αορτής
Οι ειδικοί εκτιμούν ότι σχεδόν οι μισοί από όσους πάσχουν από την πάθηση δεν το γνωρίζουν, οπότε η αναγνώριση των σημείων μπορεί να σώσει ζωές. Μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως αίσθημα παλμών, πόνο στα μάτια, δύσπνοια και αλλαγές στην όραση όπως αστιγματισμός. Επηρεάζει επίσης άλλα μέρη του σώματος, προκαλώντας χαρακτηριστικά όπως μακρύ και στενό πρόσωπο, άκρα που φαίνονται υπερβολικά μακριά σε σχέση με το σώμα και στριμωγμένα δόντια.
Όσοι έχουν αυτή την πάθηση έχουν έως και 250 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο για διαχωριστικό ανεύρυσμα αορτής, σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό. Το σύνδρομο Έλερς-Ντάνλος είναι ομάδα κληρονομικών διαταραχών του συνδετικού ιστού που επηρεάζουν το δέρμα, τις αρθρώσεις και τα αιμοφόρα αγγεία. Υπολογίζεται ότι στο Ηνωμένο Βασίλειο υπάρχουν από 135.000 έως 300.000 άτομα με την πάθηση.
Ο πιο κοινός τύπος συνδρόμου Έλερς-Ντάνλος (EDS) είναι το υπερκινητικό EDS (hEDS), το οποίο οι ειδικοί θεωρούν ότι υποδιαγιγνώσκεται. Η παγκόσμια επικράτηση του συνδρόμου Έλερς-Ντάνλος είναι περίπου 1 στα 5.000 άτομα, με συχνότερο τύπο το υπερκινητικό EDS. Στην Ελλάδα δεν υπάρχουν ακριβή εθνικά στοιχεία, όμως λειτουργούν εξειδικευμένα διαγνωστικά κέντρα και σπάνιες μορφές όπως το κυφοσκολιωτικό EDS έχουν καταγραφεί, αν και η συχνότητά τους παραμένει άγνωστη.
Υπολογίζεται ότι περίπου 740 άτομα στο Ηνωμένο Βασίλειο έχουν vEDS, το οποίο διαγιγνώσκεται βάσει λεπτών ενδείξεων στην εξωτερική εμφάνιση και το ιατρικό ιστορικό. Συχνά χαρακτηριστικά είναι το έντονο και εύκολο μελάνιασμα από τη γέννηση, κιρσοί, αυτιά χωρίς λοβούς και λεπτά μαλλιά που ενδέχεται να αραιώνουν. Άλλα σημάδια είναι οι έντονα ορατές φλέβες, η λεπτή μύτη και τα χείλη, τα προεξέχοντα μάτια και η πρόωρη γήρανση του δέρματος στα χέρια και τα πόδια.
Ωστόσο, δεν έχουν όλοι όσοι έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά – τα οποία είναι κοινά στον πληθυσμό – τη μορφή vEDS. Αυτή η διαταραχή του συνδετικού ιστού προκαλεί κυρίως προβλήματα στα αιμοφόρα αγγεία και συχνά διόγκωση της αορτής, αυξάνοντας τον κίνδυνο διαχωριστικού ανευρύσματος.
Πηγές: Daily Mail, PubMed, Mayo Clinic, Mayo Clinic, NIH, ScienceDirect