Όλες οι προϋποθέσεις ένταξης, οι συννοσηρότητες που αναγνωρίζονται και αυτές που αποκλείουν τη συμμετοχή στο νέο δωρεάν πρόγραμμα αντιμετώπισης της παχυσαρκίας.
Η εφαρμογή του νέου δωρεάν Προγράμματος Παχυσαρκίας Ενηλίκων ξεκινά άμεσα, μετά τη δημοσίευση της σχετικής Κοινής Υπουργικής Απόφασης από τα υπουργεία Υγείας, Εθνικής Οικονομίας/Οικονομικών και Ψηφιακής Διακυβέρνησης.
Το νέο πρόγραμμα για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας προσφέρει όλες τις απαραίτητες ιατρικές εξετάσεις, επισκέψεις σε ειδικούς και φαρμακευτική αγωγή. Αποτελεί επέκταση του προγράμματος Πρόληψης Καρδιαγγειακών Κινδύνων «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ» και ενσωματώνει νέες δράσεις που στοχεύουν στη συστηματική και ολοκληρωμένη φροντίδα των πολιτών με αυξημένο καρδιομεταβολικό κίνδυνο. Μέσα από συγκεκριμένα κριτήρια συμμετοχής και σαφείς εξαιρέσεις, η πρωτοβουλία θέτει τις βάσεις για μια οργανωμένη και δωρεάν προσέγγιση στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας στην Ελλάδα.
Γενικοί Γιατροί: Κενά στο πρόγραμμα για την παχυσαρκία αφήνουν εκτός τους πιο ευάλωτους ασθενείς
Ποιοι είναι οι δικαιούχοι
Σύμφωνα με την απόφαση, ενεργοποιείται αυτόματα η διαδικασία παραπομπής για ιατρική εξέταση για την παχυσαρκία για όσους όσους δικαιούχους είναι ήδη ενταγμένοι στο πρόγραμμα καρδιαγγειακού κινδύνου «Προλαμβάνω» και παρουσιάζουν:
- Δείκτη Μάζας Σώματος (BMI) ≥ 40, ή
- BMI 37-40, εφόσον συνοδεύεται από τουλάχιστον μία σχετιζόμενη συννοσηρότητα.
Οι συννοσηρότητες που αναγνωρίζονται είναι οι εξής:
- Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2
- Προδιαβήτης
- Σύνδρομο υπνικής άπνοιας,
- Στεφανιαία νόσος,
- Υπέρταση,
- Καρδιακή ανεπάρκεια
- Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια
- Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
- Υποαερισμός λόγω παχυσαρκίας
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Στεατωτική ηπατική νόσος (MASLD)
- Χρόνια νεφρική νόσος
- Ακράτεια ούρων λόγω παχυσαρκίας
- Χρόνιες κινητικές διαταραχές
- Περιφερική αρτηριακή νόσος.
Η ιατρική εξέταση για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας πραγματοποιείται σε δημόσιες μονάδες υγείας από ιατρούς με ειδικότητα Ενδοκρινολογίας, Διαβήτη και Μεταβολισμού ή, σε περίπτωση έλλειψης αυτών, από ιατρούς Γενικής ή Εσωτερικής Ιατρικής. Το παραπεμπτικό που θα λαμβάνουν οι δικαιούχοι έχει ισχύ ενός μήνα.
Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, ο ιατρός καταχωρεί υποχρεωτικά τα αποτελέσματα στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης. Αν κριθεί ότι δεν ενδείκνυται η χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής, η διαδικασία ολοκληρώνεται χωρίς περαιτέρω ενέργεια. Αντιθέτως, εφόσον κριθεί αναγκαία η φαρμακευτική παρέμβαση, ο ιατρός επιλέγει την ενδεδειγμένη αγωγή βάσει καταλόγου δραστικών ουσιών και παρέχει παράλληλα διατροφική καθοδήγηση στον δικαιούχο.
Ποιοι αποκλείονται από το πρόγραμμα
Αναφέρεται, επίσης, ποιοι αποκλείονται από τη συμμετοχή τους στο πρόγραμμα. Πρόκειται για όσους πάσχουν, σύμφωνα με τεκμηριωμένη συνταγογράφηση της ΗΔΙΚΑ, από τις παρακάτω καρδιαγγειακές καταστάσεις:
- στηθάγχη
- Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
- Υποτροπιάζον έμφραγμα του μυοκαρδίου
- Άλλες οξείες ισχαιμικές καρδιοπάθειες
- Χρόνια ισχαιμική καρδιοπάθεια
- Υπερτασική καρδιοπάθεια με (συμφορητική) καρδιακή ανεπάρκεια
- Άλλες μορφές μυοκαρδιοπάθειας
- Αλκοολική μυοκαρδιοπάθεια
- Μυοκαρδιοπάθεια σε μεταβολικά νοσήματα
- Καρδιακή ανεπάρκεια
- Επιπλοκές και ασαφείς περιγραφές καρδιοπάθειας
- Αθηροσκλήρωση
- Άλλες λειτουργικές διαταραχές μετά από καρδιακή χειρουργική επέμβαση
- Πνευμονικό οίδημα
- Παρουσία αγγειακών εμφυτευμάτων και μοσχευμάτων (π.χ. stent, βαλβίδες).
Η δωρεάν θεραπεία
Η φαρμακευτική αγωγή χορηγείται μέσω ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και εκτελείται από συνεργαζόμενα φαρμακεία. Η συνταγή έχει χρονική διάρκεια 15 ημερών. Μετά την εκτέλεση κάθε συνταγής, εκδίδεται αυτόματα νέο παραπεμπτικό για επανεξέταση εντός 45 ημερών, ώστε να αξιολογείται η αποτελεσματικότητα της αγωγής και να αποφασίζεται η περαιτέρω συνέχιση ή τροποποίησή της.
Η διαδικασία αυτή μπορεί να επαναλαμβάνεται έως και οκτώ φορές συνολικά τόσο ως προς τις ιατρικές επισκέψεις όσο και ως προς τις χορηγήσεις φαρμακευτικής αγωγής. Η καταγραφή όλων των δεδομένων στον Εθνικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας αποτελεί προϋπόθεση για την καταβολή της αποζημίωσης των παρόχων υπηρεσιών υγείας.
Το σύνολο των υπηρεσιών που παρέχονται στο πλαίσιο της δράσης καλύπτεται πλήρως από το κράτος, χωρίς οικονομική επιβάρυνση για τους δικαιούχους. Η αποζημίωση των γιατρών για την ιατρική εξέταση αντιμετώπισης της παχυσαρκίας ανέρχεται στο ποσό των 20 ευρώ ανά επίσκεψη, ενώ η φαρμακευτική αγωγή αποζημιώνεται σύμφωνα με το εκάστοτε ισχύον δελτίο τιμών φαρμάκων. Οι διατάξεις της απόφασης τίθενται σε ισχύ με τη δημοσίευσή της στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως και εφαρμόζονται και σε δικαιούχους που είχαν ήδη ενταχθεί στο πρόγραμμα πριν από την τροποποίηση.