Ο ΙΣΑ ζητά διαφάνεια, σαφή χρονοδιαγράμματα πληρωμών και ενιαίο πλαίσιο συνεργασίας με τις ασφαλιστικές εταιρείες.
Αντιμέτωποι με σοβαρά οικονομικά προβλήματα βρίσκονται οι γιατροί, οι οποίοι, όπως καταγγέλλουν, παραμένουν εγκλωβισμένοι ανάμεσα σε ασφαλιστικές εταιρείες και ιδιωτικά θεραπευτήρια.
Οι καθυστερήσεις στις αποζημιώσεις, σε συνδυασμό με την υποχρέωση φορολόγησης για ανείσπρακτα εισοδήματα, δημιουργούν ένα ασφυκτικό πλαίσιο λειτουργίας για τον ιατρικό κόσμο.
Το ζήτημα τέθηκε στο επίκεντρο συνάντησης του ΙΣΑ με την Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος, όπου υπογραμμίστηκε η ανάγκη άμεσων λύσεων, ενίσχυσης της διαφάνειας και καθιέρωσης δίκαιων και σταθερών κανόνων συνεργασίας.
Στη συνάντηση συμμετείχαν ο πρόεδρος του ΙΣΑ Γ. Πατούλης και το προεδρείο της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιριών Ελλάδος, με τη συμμετοχή των Α. Καρρηγεωργίου πρόεδρο, Ε. Παπασπυροπούλου γεν. δ/ντρια και Ι. Καντώρο πρόεδρο Επιτροπής Υγείας της Ένωσης. Στην συνάντηση παρευρέθηκαν επίσης, εκ μέρους του ΙΣΑ ο Α’ αντιπρόεδρος Φ. Πατσουράκος, ο γγ Ε. Τσούκαλος, η προϊσταμένη της Νομικής Υπηρεσίας Ε. Παπαευαγγέλου και ο φοροτεχνικός σύμβουλος Θ. Μπαρμπούρης.
Οι προτάσεις του ΙΣΑ
Ο πρόεδρος του ΙΣΑ τόνισε την ανάγκη διαφάνειας και ζήτησε από τις ασφαλιστικές εταιρείες να αποσαφηνίσουν τα χρονοδιαγράμματα αποπληρωμής προς τα ιδιωτικά θεραπευτήρια, προκειμένου να διασφαλιστεί ότι οι σχετικές υποχρεώσεις αποδίδονται έγκαιρα και ορθά. Από την πλευρά των ασφαλιστικών, επισημάνθηκε ότι τα σχετικά στοιχεία θα δοθούν μέσω ανεξάρτητης Αρχής.
Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στο ζήτημα της διαιτησίας μεταξύ ασφαλιστικών φορέων και ιδιωτικών θεραπευτηρίων, όπου παρατηρούνται σημαντικές δυσλειτουργίες που επηρεάζουν άμεσα την αποζημίωση των ιατρών.
Ο ΙΣΑ πρότεινε τη δημιουργία ειδικής «δεξαμενής» έγκριτων και εξειδικευμένων επιστημόνων στον τομέα της διαιτησίας, προκειμένου να επιταχυνθούν οι διαδικασίες και να διασφαλιστεί η εύρυθμη ροή των υποθέσεων.
Παράλληλα, συζητήθηκε η ανάγκη καθιέρωσης ενιαίων πρακτικών απευθείας αποζημίωσης των ιατρών, από τις ασφαλιστικές εταιρείες σε όλα τα θεραπευτήρια.
Στο πλαίσιο της συνάντησης, υπογραμμίστηκε η σημασία της αμφίδρομης και διαχρονικής συνεργασίας μεταξύ των δύο πλευρών, ενώ τέθηκε και το ζήτημα της ανάπτυξης Μονάδων Ημερήσιας Νοσηλείας, -στο οποίο ο ΙΣΑ έχει πρωτοστατήσει- με τη συμβολή όλων των εμπλεκόμενων φορέων.
«Δεν είναι αποδεκτό οι γιατροί να βρίσκονται εγκλωβισμένοι ανάμεσα σε ασφαλιστικές εταιρίες και ιδιωτικά θεραπευτήρια και να καλούνται να επιβιώσουν χωρίς να πληρώνονται για το έργο τους.
Η ιατρική κοινότητα δεν μπορεί να λειτουργεί υπό καθεστώς οικονομικής ασφυξίας, ούτε να φορολογείται για εισοδήματα που δεν έχει εισπράξει.
Ζητούμε σαφή χρονοδιαγράμματα πληρωμών, διαφάνεια και ενιαίους κανόνες για όλους. Παράλληλα, είναι απαραίτητος ο εξορθολογισμός της διαδικασίας διαιτησίας, ώστε να αποφεύγονται καθυστερήσεις που τελικά επιβαρύνουν τον ιατρό», δήλπρόεδρος του ΙΣΑ Γ. Πατούλης.
Σημείωσε ότι ο ΙΣΑ θα συνεχίσει να παρεμβαίνει δυναμικά, για να διασφαλίσει την αξιοπρέπεια των γιατρών και την εύρυθμη λειτουργία του συστήματος υγείας, προς όφελος των πολιτών.
Οι δύο πλευρές συμφώνησαν να συνεχίσουν τον διάλογο και να επανέλθουν με συγκεκριμένες προτάσεις και πρώτα αποτελέσματα εντός του επόμενου μήνα, με στόχο τη διαμόρφωση ενός πιο δίκαιου και λειτουργικού πλαισίου για όλους τους εμπλεκόμενους.