Οι επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις δεν είναι πάντα τόσο αθώες όσο μπορεί να φαίνονται, καθώς νέα μεγάλη μελέτη αποκαλύπτει ότι μπορεί να κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου για καρκίνο της ουροδόχου κύστης, με τον κίνδυνο να εκτοξεύεται έως και 13 φορές.
Οι συχνές ουρολοιμώξεις μπορεί να αυξάνουν τον κίνδυνο για καρκίνο της ουροδόχου κύστης, σύμφωνα με μεγάλη μελέτη
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο κίνδυνος αυξάνεται απότομα ανάλογα με τον αριθμό των λοιμώξεων. Ενήλικες ηλικίας 67 έως 81 ετών που είχαν τρεις ουρολοιμώξεις μέσα σε έξι μήνες είχαν πάνω από πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ενώ όσοι είχαν πέντε ή περισσότερες ουρολοιμώξεις είχαν αυξημένο κίνδυνο 13 φορές περισσότερο.
Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι γυναίκες που λάμβαναν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) είχαν περίπου 23% χαμηλότερες πιθανότητες να αναπτύξουν τη νόσο. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί συχνά να κρύβεται πίσω από κοινά ουρολογικά συμπτώματα, και περίπου τέσσερις στους δέκα ασθενείς εμφανίζουν ουρολοίμωξη τον χρόνο πριν από τη διάγνωση.
Οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορεί να προκαλούν μακροχρόνια φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα επιβλαβών μεταλλάξεων στα κύτταρα.
Πώς μπορεί να συνδέονται οι ουρολοιμώξεις με τον καρκίνο
Σύμφωνα με μελέτη του 2026 με τίτλο «Defining recurrent urinary tract infections and quantifying bladder cancer risk in primary care in England: a nationwide case–control study», οι ερευνητές ανέλυσαν εθνικά κλινικά δεδομένα από ενήλικες με καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
Διαπίστωσαν ότι η συστηματική παρακολούθηση των επαναλαμβανόμενων ουρολοιμώξεων (UTIs) μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να εντοπίζουν άτομα υψηλού κινδύνου για καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
Νέα θεραπευτική επιλογή για τον μυοδιηθητικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης
Η βελτίωση του τρόπου με τον οποίο μετρώνται οι επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις θα μπορούσε να βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση και την καλύτερη κλινική διαχείριση ασθενών που μπορεί να έχουν υποκείμενο καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
Άλλες έρευνες επιβαβιώνουν ότι οι ουρολοιμώξεις και ο καρκίνος μπορεί να συνδέονται με διάφορους τρόπους. Οι επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν μακροχρόνια φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα, η οποία μπορεί να βλάψει τα κύτταρα και να συμβάλει στην ανάπτυξη καρκίνου.
Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει επίσης ότι το ουροποιητικό σύστημα διαθέτει το δικό του μικροβίωμα, και αλλαγές μπορεί να επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο σχηματίζονται ή εξελίσσονται οι καρκίνοι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ουρολοιμώξεις μπορεί να εμφανίζονται επειδή υπάρχει ήδη καρκίνος που επηρεάζει το ουροποιητικό σύστημα.
- Οι χρόνιες λοιμώξεις μπορεί να προκαλούν φλεγμονή και βλάβες στο DNA που συνδέονται με την ανάπτυξη καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
- Βακτήρια που σχετίζονται με ουρολοιμώξεις βρίσκονται πιο συχνά σε ιστούς καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή του προστάτη.
- Αλλαγές στο μικροβίωμα του ουροποιητικού μπορεί να επηρεάζουν την εξέλιξη του καρκίνου και την ανταπόκριση στη θεραπεία.
- Οι επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις μπορεί να αποτελούν μερικές φορές πρώιμο σημάδι αδιάγνωστων ουρογεννητικών καρκίνων, ιδιαίτερα σε μεγαλύτερους ενήλικες.
Πώς συνδέεται το κάπνισμα με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης
Οι γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο, καθώς είναι πιο επιρρεπείς στις ουρολοιμώξεις
Οι ουρολοιμώξεις είναι εξαιρετικά κοινές. Πάνω από τις μισές γυναίκες εμφανίζουν τουλάχιστον μία κατά τη διάρκεια της ζωής τους, σε σύγκριση με περίπου έναν στους οκτώ άνδρες. Τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο χαμηλά στην κοιλιά, εξάντληση και πόνο ή κάψιμο κατά την ούρηση. Παρότι πολλές λοιμώξεις υποχωρούν γρήγορα, τα βακτήρια που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά κάνουν τις ουρολοιμώξεις πιο δύσκολες στη θεραπεία, και για πολλούς ανθρώπους επανεμφανίζονται αρκετές φορές μέσα στον χρόνο.
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι επίσης σχετικά συχνός. Όταν εντοπίζεται νωρίς, η θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική. Όταν διαγιγνώσκεται αργά, η νόσος γίνεται πολύ πιο επικίνδυνη.
Οι ερευνητές ανέλυσαν ιατρικά αρχεία από σχεδόν 54.000 ασθενείς. Λίγο πάνω από το ένα τρίτο είχε καρκίνο της ουροδόχου κύστης και είχε εμφανίσει τουλάχιστον μία ουρολοίμωξη πριν από τη διάγνωση, ενώ οι υπόλοιποι χρησιμοποιήθηκαν ως ομάδα σύγκρισης.
Η χρονική στιγμή των λοιμώξεων φάνηκε να παίζει ρόλο. Άτομα που είχαν τρεις ουρολοιμώξεις μέσα σε έναν χρόνο είχαν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με καρκίνο της ουροδόχου κύστης μέσα στα επόμενα δύο χρόνια. Ωστόσο, όσοι είχαν τον ίδιο αριθμό λοιμώξεων μέσα σε μόλις έξι μήνες είχαν σχεδόν πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν τη νόσο.
Η συσχέτιση ήταν ισχυρότερη στις γυναίκες, οι οποίες είναι πιο επιρρεπείς σε επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις. Οι ειδικοί πλέον λένε ότι τα άτομα που εμφανίζουν πολλαπλές λοιμώξεις μέσα σε έξι μήνες θα πρέπει να ελέγχονται για καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Οι τρέχουσες ιατρικές οδηγίες συνιστούν οι ασθενείς ηλικίας 60 ετών και άνω με επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις να παραπέμπονται σε ειδικό για να αποκλειστεί ο καρκίνος.
Καρκίνος της ουροδόχου κύστης: Το αρχικό σύμπτωμα που αποτελεί σήμα κινδύνου
Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι αυτή η παραπομπή γίνεται μόνο για περίπου έναν στους τέσσερις ασθενείς που πληρούν τα κριτήρια. Ως αποτέλεσμα, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης – ιδιαίτερα στις γυναίκες – διαγιγνώσκεται μερικές φορές καθυστερημένα, αφού τα συμπτώματα έχουν επανειλημμένα αντιμετωπιστεί ως απλές λοιμώξεις.
Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης φαίνεται να μειώνει τον κίνδυνο κατά 23%, σύμφωνα με τη μελέτη
Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) είχαν περίπου 23% λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι αυτό μπορεί να συμβαίνει επειδή ορισμένες ουρολοιμώξεις μετά την εμμηνόπαυση προκαλούνται από ορμονικές αλλαγές και όχι από έναν υποκείμενο όγκο.
«Για να βελτιωθεί η διάγνωση των ουρολοιμώξεων, χρειαζόμαστε μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση, εκπαίδευση σε θέματα δημόσιας υγείας, κατάρτιση των επαγγελματιών υγείας και βελτιωμένες διαγνωστικές εξετάσεις. Τα τρέχοντα κριτήρια που εφαρμόζονται γενικά παραβλέπουν πολλές οξείες ουρολοιμώξεις, ενώ παράλληλα παραβλέπουν πολύ περισσότερες πραγματικές υποτροπιάζουσες λοιμώξεις’», δήλωσε η Βρετανίδα, Dr Catriona Anderson, γενική ιατρός και ειδική στις επαναλαμβανόμενες ουρογυναικολογικές λοιμώξεις, σύμφωνα με το Daily Mail.
Οι συμβουλές περιλαμβάνουν την κατανάλωση άφθονου νερού για την απομάκρυνση βακτηρίων από το ουροποιητικό σύστημα. Στις γυναίκες συνιστάται επίσης να καθαρίζουν την περιοχή των γεννητικών οργάνων με νερό πριν και μετά τη σεξουαλική επαφή και να ουρούν μετά. Ωστόσο, από την έρευνα δεν συνεπάγεται ότι οι γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για να μην προσβληθούν από καρκίνο, διότι απαιτούνται περισσότερες μελέτες για την αξιολόγηση της σχέσης οφέλους παρενεργειών της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης και για τελειωτικά συμπεράσματα.
Νέα θεραπεία για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης: Μειώνει υποτροπή και εξέλιξη κατά 32%
Η αποφυγή ανθρακούχων ποτών, αλκοόλ και καφέ μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των εξάρσεων, επειδή μπορούν να ερεθίσουν την ουροδόχο κύστη. Ορισμένοι ειδικοί προτείνουν επίσης το συμπλήρωμα διατροφής D-mannose, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην απομάκρυνση επιβλαβών βακτηρίων από το ουροποιητικό σύστημα.
Πηγές: Daily Mail, ScienceDirect, PMC, PubMed, BMJ, The Lancet