Σύμφωνα με τον ΕΟΠΥΥ εξαιρούνται προσωρινά 91 εξετάσεις, ενώ η κωδικοποίηση LOINC δεν είναι ακόμη υποχρεωτική.
Νέος τρόπος διαχείρισης των διαγνωστικών εξετάσεων των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ από 1η Νοεμβρίου, καθώς τέθηκε σε υποχρεωτική εφαρμογή το Ψηφιακό Αποθετήριο.
Διαγνωστικά εργαστήρια, εργαστηριακοί γιατροί και συμβεβλημένοι πάροχοι καλούνται πλέον να αναρτούν ηλεκτρονικά τα αποτελέσματα των εξετάσεων, προκειμένου να αποζημιώνονται από τον Οργανισμό.
Στόχος είναι η συγκέντρωση των αποτελεσμάτων σε ένα ενιαίο ψηφιακό περιβάλλον, στο οποίο θα έχουν πρόσβαση οι ασθενείς και οι θεράποντες γιατροί.
Ψηφιακό Αποθετήριο: Τι αλλάζει από 1η Νοεμβρίου- Οι παρεμβάσεις του ΙΣΑ για LOINC και εξετάσεις
Ψηφιακό Αποθετήριο: Ποιες είναι οι εξαιρέσεις στην πρώτη φάση
Η έναρξη της υποχρεωτικής εφαρμογής γίνεται με ορισμένες διευκολύνσεις για τους παρόχους, καθώς η πιλοτική λειτουργία του συστήματος κατά τους προηγούμενους μήνες ανέδειξε τεχνικές δυσκολίες και προβλήματα στην καταχώριση συγκεκριμένων εξετάσεων.
Ειδικότερα, με απόφαση της διοίκησης του ΕΟΠΥΥ, 91 διαγνωστικές εξετάσεις εξαιρούνται προσωρινά από την υποχρέωση ανάρτησης. Πρόκειται για εξετάσεις που παρουσιάζουν ιδιαιτερότητες ως προς την έκδοση ή τη διαθεσιμότητα των αποτελεσμάτων τους ή τεχνικά εμπόδια στην ψηφιακή καταχώριση.
Στη λίστα περιλαμβάνονται εξετάσεις από διάφορες κατηγορίες, όπως:
- Αιματολογικές και εξετάσεις αιμοδοσίας: Εξετάσεις κυττάρων λοιμώδους μονοπυρήνωσης, προσδιορισμός Rhesus και εξέταση αίματος για αιμολυσίνες.
- Ανοσολογικές: Εξετάσεις αντισωμάτων, αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα, έλεγχος HLA και ειδική ανοσοσφαιρίνη Ε (RAST).
- Βιοχημικές: Προσδιορισμός βιταμινών Β2, Β6 και C, γαλακτικής αφυδρογονάσης (LDH) και καμπύλες σακχάρου.
- Μικροβιολογικές: Εξετάσεις κοπράνων, καλλιέργειες ούρων και εξιδρωμάτων, έλεγχος για μύκητες, παρασιτολογικές εξετάσεις και αντιβιογράμματα.
- Ορμονολογικές: Εξετάσεις TSH πριν και μετά τη χορήγηση TRH, καθώς και ειδικές δοκιμασίες ορμονικής διέγερσης.
Στις εξαιρέσεις περιλαμβάνονται επίσης ειδικές εξετάσεις της κατηγορίας RIA, όπως ανοσολογικές, βιοχημικές και ορμονικές.
Η εξαίρεση είναι προσωρινή και αφορά αποκλειστικά την υποχρέωση ανάρτησης στο Ψηφιακό Αποθετήριο. Ο ΕΟΠΥΥ αναμένεται να ενημερώσει εκ νέου για την άρση της, ανά εξέταση.
Τι ισχύει με την κωδικοποίηση LOINC
Ένα από τα ζητήματα που είχαν προκαλέσει αντιδράσεις στον ιατρικό κόσμο ήταν η υποχρεωτική αντιστοίχιση των εξετάσεων με τους κωδικούς LOINC, το διεθνές σύστημα τυποποιημένης κωδικοποίησης εργαστηριακών και κλινικών παρατηρήσεων.
Ωστόσο, ο ΕΟΠΥΥ έχει διευκρινίσει ότι από την 1η Νοεμβρίου υποχρεωτική είναι η ανάρτηση των αποτελεσμάτων και όχι η αντιστοίχισή τους με τους κωδικούς LOINC. Έτσι, η εφαρμογή του μέτρου ξεκινά χωρίς να απαιτείται από τους παρόχους η συγκεκριμένη σύνθετη διαδικασία κωδικοποίησης.
Υπενθυμίζεται ότι κατά την πιλοτική εφαρμογή του συστήματος είχαν καταγραφεί προβλήματα, μεταξύ των οποίων εξετάσεις που εκδίδονται σε μορφή PDF και δεν μπορούσαν να αναρτηθούν, αλλά και εξετάσεις για τις οποίες απαιτούνται περισσότερες από τέσσερις εβδομάδες μέχρι να εκδοθούν τα αποτελέσματα. Οι εκπρόσωποι του ιατρικού κόσμου είχαν ζητήσει δίμηνη παράταση για την υποχρεωτική εφαρμογή.
Τι αλλάζει για τους ασθενείς
Η λειτουργία του Ψηφιακού Αποθετηρίου φιλοδοξεί να αλλάξει την καθημερινότητα των ασθενών, καθώς τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων θα συγκεντρώνονται ηλεκτρονικά σε ένα ενιαίο περιβάλλον.
Μέσω της διασύνδεσης με το MyHealth App, οι πολίτες θα μπορούν να έχουν πρόσβαση στο ιστορικό των εξετάσεών τους, χωρίς να χρειάζεται να αναζητούν κάθε φορά παλαιότερα αποτελέσματα ή να διατηρούν εκτυπωμένα αντίγραφα.
Η δυνατότητα αυτή αναμένεται να διευκολύνει ιδιαίτερα τους ασθενείς με χρόνια νοσήματα, οι οποίοι υποβάλλονται συχνά σε επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Με τη συγκέντρωση των αποτελεσμάτων, οι θεράποντες γιατροί θα μπορούν να παρακολουθούν ευκολότερα την εξέλιξη των εργαστηριακών δεικτών και να έχουν πληρέστερη εικόνα του ιατρικού ιστορικού.
Σύνδεση της ανάρτησης με την αποζημίωση των παρόχων
Η νέα υποχρέωση αφορά άμεσα τους συμβεβλημένους παρόχους του ΕΟΠΥΥ, καθώς η καταχώριση των αποτελεσμάτων αποτελεί προϋπόθεση για την αποζημίωσή τους από τον Οργανισμό.
Παράλληλα, η συγκέντρωση των διαγνωστικών εξετάσεων σε ένα ενιαίο ψηφιακό περιβάλλον αναμένεται να ενισχύσει τη διαφάνεια και τη δυνατότητα ελέγχου των υπηρεσιών που παρέχονται στους ασφαλισμένους.
Ο ΕΟΠΥΥ θα έχει πλέον συγκεντρωμένα τα δεδομένα των εξετάσεων, γεγονός που μπορεί να διευκολύνει την παρακολούθηση της συνταγογράφησης και τη διενέργεια ελέγχων στους συμβεβλημένους παρόχους.
