Ο πόνος στο γόνατο μπορεί μερικές φορές να επιδεινώνεται τη νύχτα και μπορεί να γίνει ιδιαίτερα ενοχλητικός όταν γίνεται πιο αισθητός όταν πάτε να ξεκουραστείτε ή σας εμποδίσει από το να κοιμηθείτε. Τι μπορεί να προκαλεί τον πόνο στο γόνατο και γιατί χειροτερεύει το βράδυ;
Πόνος στο γόνατο: Πότε η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι η καλύτερη λύση
Γιατί ο πόνος στο γόνατο μπορεί να γίνεται πιο έντονος τη νύχτα
Ο Αμερικανός ορθοπεδικός χειρουργός του Cleveland Clinic, Kim Stearns, MD εξηγεί τι μπορείτε να κάνετε όταν ο πόνος στο γόνατο σας κρατά ξύπνιους και γιατί μπορεί να είναι σημαντικό να συζητήσετε ειδικά τον νυχτερινό πόνο στο γόνατο με τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης.
Παράγοντες κινδύνου για τον νυχτερινό πόνο στο γόνατο
Πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι ο νυχτερινός πόνος στο γόνατο συνδέεται συνήθως με την οστεοαρθρίτιδα (OA) του γόνατος, ειδικά όταν η νόσος είναι πιο σοβαρή ή εξελίσσεται. Οι μελέτες δείχνουν κυρίως συσχετίσεις και όχι ότι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν άμεσα πόνο τη νύχτα.
- Πιο σοβαρή ή επιδεινούμενη OA: Ο νυχτερινός πόνος γίνεται πιο συχνός καθώς εξελίσσεται η δομική βλάβη στο γόνατο.
- Βλάβη στις αρθρώσεις και φλεγμονή: Η βλάβη του χόνδρου, οι βλάβες του μυελού των οστών, τα οστεόφυτα, τα προβλήματα του μηνίσκου και ιδιαίτερα η υμενίτιδα συνδέονται με τον νυχτερινό πόνο.
- Υγρό και φλεγμονή στο γόνατο: Η μεγαλύτερη συλλογή υγρού και υμενίτιδα συνδέθηκαν με υψηλότερο κίνδυνο πόνου στο γόνατο κατά την παραμονή στο κρεβάτι, ο οποίος διατάρασσε τον ύπνο.
- Κακός ύπνος και εντονότερος πόνος: Τα προβλήματα ύπνου και τα υψηλότερα συνολικά επίπεδα πόνου εμφανίζονται συχνά μαζί με τον νυχτερινό πόνο, σύμφωνα με συστηματική ανασκόπηση του 2026 με τίτλο “Prevalence and impact of sleep disorders in osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis”.
- Νευροπαθητικός πόνος: Μετά από αντικατάσταση γόνατος, τα νευροπαθητικά συμπτώματα και ο εντονότερος συνολικός πόνος συσχετίστηκαν με νυχτερινό πόνο.
Επιβαρύνει η ποδηλασία τα γόνατα; Ποιοι οι πιο κοινοί τραυματισμοί και πώς να τους προλάβετε
Γιατί πονάνε τα γόνατά μου τη νύχτα;
Η δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας συμβάλλει στον πόνο που νιώθετε στα γόνατά σας τη νύχτα, αλλά το ίδιο συμβαίνει και επειδή έχετε πλέον επιβραδύνει αρκετά ώστε να τον παρατηρήσετε.
«Όταν κινείτε τις αρθρώσεις σας, παραμένουν επίσης λιπασμένες», εξηγεί ο Dr. Stearns. «Όταν δεν κινείστε, δεν λιπαίνονται τόσο πολύ. Η έλλειψη κίνησης, η έλλειψη λίπανσης – όλα αυτά τελικά σας επηρεάζουν».
Είτε αισθάνεστε πόνο στο ένα γόνατο είτε έχετε ενόχληση και στα δύο, μπορεί να υπάρχουν διάφορες αιτίες, μεταξύ των οποίων:
- Οστεοαρθρίτιδα: Ο πιο συνηθισμένος τύπος αρθρίτιδας μπορεί να επιδεινώνεται τη νύχτα λόγω της φθοράς με την πάροδο του χρόνου.
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Αυτή η αυτοάνοση πάθηση προκαλεί ανεξέλεγκτη φλεγμονή και μπορεί να παρουσιάζει εξάρσεις τη νύχτα.
- Προεπιγονατιδική θυλακίτιδα: Αυτή η συχνή πάθηση προκαλεί πρήξιμο στο μπροστινό μέρος του γόνατος, το οποίο ασκεί πίεση στο γόνατο και προκαλεί πόνο κατά την κάμψη ή την ανάπαυση.
- Τενοντίτιδα: Μπορεί να αισθανθείτε πόνο τη νύχτα λόγω υπερβολικής χρήσης ή καταπόνησης των τενόντων του γόνατος κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Γόνατο του δρομέα: Ονομάζεται επίσης σύνδρομο επιγονατιδομηριαίου πόνου (PFPS) και μπορεί να προκαλέσει έναν αμβλύ, συνεχή πόνο πίσω από την επιγονατίδα μετά από υπερβολική σωματική άσκηση ή τραυματισμό.
- Ουρική αρθρίτιδα: Αυτή η μορφή φλεγμονώδους αρθρίτιδας μπορεί να προκαλέσει ξαφνικό, έντονο πόνο στο γόνατο τη νύχτα λόγω συσσώρευσης ουρικού οξέος.
- Νόσος Osgood-Schlatter: Η επαναλαμβανόμενη καθημερινή καταπόνηση μπορεί να προκαλέσει έξαρση της φλεγμονής τη νύχτα σε παιδιά και εφήβους, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια περιόδων ταχείας ανάπτυξης.
- Τραυματισμός: Οποιοδήποτε άμεσο τραύμα, χτύπημα ή τραυματισμός, όπως οι ρήξεις μηνίσκου, μπορεί να προκαλέσει πόνο στο γόνατο που γίνεται εντονότερος σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.
Οι πιο συχνοί τραυματισμοί στα γόνατα για τους αναβάτες μοτοσυκλέτας – Πώς να προστατευτείτε
«Οι άνθρωποι με υγιή γόνατα συνήθως δεν νιώθουν πόνο τη νύχτα», διευκρινίζει ο Dr. Stearns. «Συνήθως υπάρχει κάποιος λόγος και αρκετές παθήσεις μπορούν να τον προκαλέσουν».
Συμβουλές για να ανακουφίσετε την ενόχληση στα γόνατα τη νύχτα
Η διαχείριση του πόνου στο γόνατο περιλαμβάνει την ανακούφιση από την ενόχληση και τη μείωση της καταπόνησης των αρθρώσεων. Επειδή ο πόνος στο γόνατο μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, ο Dr. Stearns συνιστά να επισκεφθείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες ή τον ύπνο σας.
Μόλις διαγνωστεί η αιτία, ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει μαζί σας τις θεραπευτικές επιλογές. Στο μεταξύ, οι παρακάτω στρατηγικές μπορεί να προσφέρουν ανακούφιση.
Ασκηθείτε με έξυπνο τρόπο
Η άσκηση υψηλής έντασης και πρόσκρουσης, ιδιαίτερα το τρέξιμο σε άσφαλτο, μπορεί να ασκήσει επιπλέον πίεση στις αρθρώσεις. Οι δραστηριότητες χαμηλότερης πρόσκρουσης μπορούν να μειώσουν την πίεση στα γόνατα.
«Οι ασκήσεις χαμηλής πρόσκρουσης, όπως η κολύμβηση και η ποδηλασία, είναι καλές επειδή γυμνάζουν τις αρθρώσεις των γονάτων χωρίς να τις καταπονούν με χτυπήματα», λέει ο Dr. Stearns.
Ειδικοί νάρθηκες αποφόρτισης μπορούν επίσης να μειώσουν την πίεση σε συγκεκριμένες περιοχές του γόνατος και να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου από την αρθρίτιδα.
Δοκιμάστε αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Ο Dr. Stearns συνιστά μη συνταγογραφούμενα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ, NSAIDs), όπως η ναπροξένη ή η ιβουπροφαίνη, επειδή μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή και το πρήξιμο.
Άσκηση: Σας πονάνε τα γόνατα όταν κάνετε καθίσματα; Η κίνηση που τα προστατεύει
«Τα φάρμακα με ακεταμινοφαίνη, δεν λειτουργούν τόσο καλά επειδή καλύπτουν τον πόνο, αλλά δεν κάνουν τίποτα για την πηγή του πόνου», προσθέτει.
Η λήψη ΜΣΑΦ μετά το δείπνο μπορεί να προσφέρει τη μέγιστη δράση πριν από τον ύπνο. Ωστόσο, όσοι λαμβάνουν αντιπηκτικά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα θα πρέπει να συμβουλεύονται τον επαγγελματία υγείας τους, επειδή ορισμένοι συνδυασμοί μπορεί να προκαλέσουν επικίνδυνες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής αιμορραγίας.
Χρησιμοποιήστε ζέστη και κρύο για άμεση και μακροπρόθεσμη ανακούφιση
Η ζέστη μπορεί να προσφέρει αρχική ανακούφιση, ενώ το κρύο μπορεί να βοηθήσει μακροπρόθεσμα:
- Χρησιμοποιήστε αρχικά ζέστη ή λίγο μετά από έναν τραυματισμό.
- Στη συνέχεια, εφαρμόστε κρύο για να μειώσετε το πρήξιμο.
«Η χρήση ζέστης στην επώδυνη άρθρωση σίγουρα θα την κάνει να νιώσει καλύτερα, αλλά θα αυξήσει επίσης τη ροή του αίματος στην περιοχή. Αυτό τελικά θα την αφήσει περισσότερο πρησμένη και με σφύζοντα πόνο», εξηγεί ο Dr. Stearns.
Τοπικά τζελ, καθώς και αντιφλεγμονώδη επιθέματα, μπορεί επίσης να βοηθήσουν.
Προσαρμόστε τη στάση ύπνου σας
«Μερικές φορές, εάν έχετε αρθρίτιδα στα γόνατα, προτείνουμε να κοιμάστε στο πλάι με ένα μικρό μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατά σας», αναφέρει ο Dr. Stearns.
Οστεοαρθρίτιδα σε γόνατο και ισχίο: Ποια παπούτσια προστατεύουν και μειώνουν τον πόνο – Νέα έρευνα
Όσοι κοιμούνται ανάσκελα μπορούν να τοποθετήσουν ένα μαξιλάρι κάτω από τα γόνατά τους για στήριξη και ελαφριά κάμψη. Η εύρεση μιας άνετης θέσης με επαρκή υποστήριξη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του νυχτερινού πόνου. Εάν ο πόνος στο γόνατο συνεχίζει να διαταράσσει τον ύπνο σας, επικοινωνήστε με έναν επαγγελματία υγείας.
Πηγές: Cleveland Clinic, OaC, ScienceDirect, OaC, PMC, ACR, PubMed, PubMed