Η χρήση των φαρμάκων GLP-1 όπως η σεμαγλουτίδη συνεχίζει να αυξάνεται με στόχους την απώλεια βάρους και τη διαχείριση του διαβήτη τύπου 2. Έτσι αυξάνονται και τα ερωτήματα σχετικά με το τι συμβαίνει μετά τη διακοπή της αγωγής.
Φάρμακα για την παχυσαρκία: Τι δείχνει νέα μελέτη για τη συνέχιση της θεραπείας με πιο αραιές δόσεις
Τι συμβαίνει μετά τη διακοπή των φαρμάκων GLP-1 – Ποιοι είναι πιο πιθανό να πάρουν πάλι τα κιλά
Νέα έρευνα από την Cleveland Clinic, μία από τις μεγαλύτερες μελέτες πραγματικών δεδομένων μέχρι σήμερα, προσφέρει μια διαφορετική οπτική. Ενώ κάποια στοιχεία συνδέουν τη διακοπή με ταχεία επαναπρόσληψη βάρους και κινδύνους για την υγεία, αυτή η μελέτη διαπίστωσε ότι πολλοί ασθενείς που συνέχισαν τη φροντίδα για την παχυσαρκία δεν ανέκτησαν σημαντικό βάρος, ενώ ορισμένοι διατήρησαν ή ακόμη και έχασαν περισσότερο.
Με σχεδόν το 12% των ενηλίκων να χρησιμοποιεί αυτά τα φάρμακα και το κόστος ή οι παρενέργειες να οδηγούν συχνά στη διακοπή, τα ευρήματα αναδεικνύουν πώς οι στρατηγικές συνεχιζόμενης θεραπείας μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα μετά τη διακοπή των φαρμάκων GLP-1.
Φαινόμενο επαναπρόσληψης βάρους με τη σεμαγλουτίδη
Σύμφωνα με μελέτη του 2026 με τίτλο «Weight regain after cessation of medication for weight management: systematic review and meta-analysis», η διακοπή φαρμάκων απώλειας βάρους οδηγεί σε επαναπρόσληψη βάρους κατά μέσο όρο 0,4 κιλά μηνιαίως, με επιστροφή στα αρχικά επίπεδα σε 1,7 χρόνια, ενώ τα καρδιομεταβολικά οφέλη επανέρχονται στα επίπεδα πριν τη θεραπεία μέσα σε 1,4 χρόνια.
Άλλα στοιχεία δείχνουν ένα φαινόμενο επαναφοράς μετά τη διακοπή της θεραπείας, αντί για μια πραγματική κατάσταση στέρησης. Οι ερευνητές εξακολουθούν να μελετούν πώς και γιατί συμβαίνει αυτό, συμπεριλαμβανομένου του αν η σταδιακή διακοπή θα μπορούσε να κάνει διαφορά.
Νέα εποχή στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας: Από τις ενέσεις στα χάπια και στη μακροχρόνια φροντίδα
- Το βάρος, ο ΔΜΣ, η περίμετρος μέσης και η αρτηριακή πίεση αυξάνονται μετά τη διακοπή της θεραπείας
- Η επαναπρόσληψη βάρους μπορεί να ξεκινήσει μέσα σε περίπου 8 εβδομάδες από τη διακοπή
- Έως και ~50% των ασθενών διακόπτουν τη θεραπεία. Η σταδιακή μείωση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των φαινομένων επαναφοράς
- Η διακοπή της σεμαγλουτίδης οδηγεί σε απώλεια των οφελών στην απώλεια βάρους και στον γλυκαιμικό έλεγχο
- Τα ποσοστά διακοπής μπορεί να φτάσουν ~45–65%, με πιθανή (μη αποδεδειγμένη) εμπλοκή του κεντρικού νευρικού συστήματος
Ενέσεις αδυνατίσματος: Διαφορετικές οι εκβάσεις απώλειας βάρους σε ασθενείς με παχυσαρκία και διαβήτη
Αυτή η αναδρομική μελέτη κοόρτης περιλάμβανε ενήλικες που έλαβαν θεραπεία σε εγκαταστάσεις του Cleveland Clinic στο Ohio και τη Florida, οι οποίοι είχαν χρησιμοποιήσει ενέσιμη σεμαγλουτίδη για παχυσαρκία ή διαβήτη τύπου 2 πριν διακόψουν το φάρμακο μετά από τρεις έως 12 μήνες.
Οι ασθενείς έκαναν μόνοι τους τις ενέσεις στο σπίτι και η παρακολούθηση της φροντίδας τους – όπως επισκέψεις σε διατροφολόγους, φυσιολόγους άσκησης ή εκπαιδευτές διαβήτη – καταγράφηκε μέσω ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων.
Οι ερευνητές ανέλυσαν πώς άλλαξε το βάρος των ασθενών και ποιες θεραπείες ακολούθησαν μετά τη διακοπή. Ωστόσο, η μελέτη δεν κατέγραψε ανεξάρτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως εγγραφή σε γυμναστήριο ή συμμετοχή σε προγράμματα για τη διαχείριση του βάρους. «Αυτό είναι κάτι που δεν μπορέσαμε να καταγράψουμε», δήλωσε ο Αμερικανός ερευνητής Hamlet Gasoyan, σύμφωνα με το cleveland.com.
Τα αποτελέσματα στο βάρος διέφεραν. Οι ασθενείς που αντιμετωπίστηκαν για παχυσαρκίαέχασαν κατά μέσο όρο 8,4% του σωματικού τους βάρους πριν τη διακοπή και ανέκτησαν μόλις 0,5% μετά από ένα έτος. Όσοι είχαν διαβήτη τύπου 2 έχασαν 4,4% πριν τη διακοπή και συνέχισαν να χάνουν επιπλέον 1,3% ένα χρόνο αργότερα.
Νέα φάρμακα για την παχυσαρκία: Υπάρχει κίνδυνος καρκίνου;
Μέσα σε 12 μήνες, πολλοί ασθενείς ακολούθησαν άλλες θεραπείες, όπως αλλαγή φαρμάκου (27%), επανέναρξη GLP-1 (20%) ή συμβουλή ειδικών (14%), ενώ κάτω από το 1% υποβλήθηκε σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση.
«Στη μελλοντική μας εργασία, θα εξετάσουμε τη συγκριτική αποτελεσματικότητα των εναλλακτικών θεραπευτικών επιλογών», δήλωσε ο Gasoyan.
Ποιοι είναι πιο πιθανό να πάρουν πάλι το βάρος
Η μελέτη του Cleveland Clinic ανέλυσε σχεδόν 8.000 ασθενείς που συνέχισαν να λαμβάνουν φροντίδα για παχυσαρκία ή διαβήτη τύπου 2 εντός του συστήματος υγείας, ακόμη και μετά τη διακοπή των φαρμάκων GLP-1. Τα ευρήματα έδειξαν μικτά αποτελέσματα ανάλογα με την ομάδα.
Μεταξύ των ασθενών με παχυσαρκία, το 55% παρουσίασε αύξηση βάρους μέσα σε ένα έτος από τη διακοπή του φαρμάκου, ενώ το 45% συνέχισε να χάνει ή διατήρησε το βάρος του. Στην ομάδα με διαβήτη τύπου 2, το 44% πήρε βάρος, ενώ το 56% συνέχισε να χάνει ή δεν παρουσίασε αλλαγή. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η διακοπή των φαρμάκων GLP-1 δεν οδηγεί στο ίδιο αποτέλεσμα για όλους, ιδιαίτερα όταν υπάρχει συνεχιζόμενη φροντίδα.
«Πολλοί ασθενείς δεν εγκαταλείπουν το ταξίδι της θεραπείας της παχυσαρκίας, ακόμη και αν χρειαστεί να διακόψουν το αρχικό τους φάρμακο», δήλωσε ο ερευνητής. Η συνεχής υποστήριξη παίζει βασικό ρόλο στα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.
GLP-1 και απώλεια βάρους: Η διατροφή που κάνει τη θεραπεία πιο αποτελεσματική και ασφαλή
«Τα πραγματικά δεδομένα μας δείχνουν ότι πολλοί ασθενείς που διακόπτουν επανεκκινούν τη φαρμακευτική αγωγή ή μεταβαίνουν σε άλλη θεραπεία για την παχυσαρκία, κάτι που μπορεί να εξηγεί γιατί ανακτούν λιγότερο βάρος σε σύγκριση με ασθενείς σε τυχαιοποιημένες μελέτες», δήλωσε ο Gasoyan.
Πηγές: Cleveland, The Lancet, The BMJ, Oxford Academic, WILEY, JAMA