Κάποιες φαινομενικά ακίνδυνες συνήθειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να είναι ενδείξεις προβλήματος στην καρδιά. Η καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας εκδηλώνεται συχνά τη νύχτα, όταν συσσωρεύεται υγρό στους πνεύμονες και καθιστά την αναπνοή πιο δύσκολη. Ποια είναι τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας που πρέπει να προσέχουμε;
Το σημάδι της καρδιακής ανεπάρκειας στα πόδια – Τι πρέπει να προσέξετε
Καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας: Τα σημάδια που μπορεί να εμφανιστούν στον ύπνο
Άνθρωποι με καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να μην αναγνωρίζουν πάντα τα πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια, καθώς συμπτώματα όπως η κόπωση, ο βήχας ή η δύσπνοια μπορεί εύκολα να εκληφθούν ως κάποια πάθηση του αναπνευστικού. Ένα σημαντικό προειδοποιητικό σημάδι είναι η δυσκολία στο να αναπαυθεί κάποιος άνετα – το να ξυπνάει , δηλαδή, κανείς λαχανιασμένος ή να δυσκολεύεται να κοιμηθεί ξαπλωμένος ανάσκελα – καθώς μπορεί να υποδηλώνει καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας, διότι το υγρό συσσωρεύεται στους πνεύμονες.
Αυτή η δύσπνοια όταν είναι ξαπλωμένος κάποιος ανάσκελα, γνωστή ως ορθόπνοια, είναι ένα κοινό σύμπτωμα. «Οι ασθενείς συχνά μου λένε, “Πρέπει να στηρίζομαι σε τέσσερα μαξιλάρια για να καταφέρω να κοιμηθώ”», λέει ο Dr. Andrew Freeman, M.D., καρδιολόγος στο National Jewish Health, σύμφωνα με το Health Digest.
Η ανεξήγητη αύξηση βάρους μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη – «Αν το βάρος σας αυξηθεί δύο ή τρία κιλά σε μία ημέρα ή πέντε με έξι κιλά μέσα σε μία εβδομάδα, σχεδόν πάντα πρόκειται για υγρά», εξηγεί τονίζοντας το πόσο σημαντικό είναι να απευθύνεται ο κόσμος στον γιατρό του εγκαίρως.
Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ καρδιακής ανεπάρκειας αριστερής και δεξιάς κοιλίας;
Σύμφωνα με άρθρο του 2018 με τίτλο «Comparison of Clinical Presenting Features of Patients Admitted with Right Versus Left Predominant Heart Failure», η καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας (22% των ασθενών) συνδεόταν κυρίως με κόπωση, λιποθυμικά επεισόδια, κακή όρεξη, φούσκωμα στην κοιλιά και συσσώρευση υγρού στο ήπαρ και στο σώμα. Η καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας (78% των ασθενών) συνδεόταν συχνότερα με αναπνευστικά προβλήματα όπως η δύσπνοια τη νύχτα, υγρό στους πνεύμονες και πόνο στο στήθος, ενώ οι ασθενείς με ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας παρέμεναν επίσης περισσότερες ημέρες στο νοσοκομείο.
Άλλες πρόσφατες μελέτες υπογραμμίζουν ότι η καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής και δεξιάς κοιλίας διαφέρουν κυρίως στο σημείο όπου συσσωρεύεται το υγρό και στα συμπτώματα που προκαλούν. Η ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας εμφανίζεται όταν η αριστερή κοιλία δεν μπορεί να αντλήσει αποτελεσματικά αίμα προς το σώμα, ενώ η ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας συμβαίνει όταν η δεξιά κοιλία δυσκολεύεται να προωθήσει το αίμα προς τους πνεύμονες. Και οι δύο τύποι συχνά συνυπάρχουν, αλλά παρουσιάζουν διακριτά κλινικά χαρακτηριστικά:
- Καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας: το αίμα λιμνάζει στους πνεύμονες → δύσπνοια, βήχας, μειωμένη αντοχή στην άσκηση.
- Καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας: το αίμα λιμνάζει στις φλέβες → οίδημα στα πόδια, διόγκωση της κοιλιάς, κατακράτηση υγρών.
- Συνύπαρξη: πολλοί ασθενείς εμφανίζουν αμφοτερόπλευρη ανεπάρκεια, όπου επηρεάζονται και οι δύο πλευρές.
Το τεστ που δείχνει αν η καρδιά σας γερνάει πιο γρήγορα από το υπόλοιπο σώμα σας – Πώς να το κάνετε
Ο γενικός κανόνας που πρέπει να θυμόμαστε είναι ότι η καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες, ενώ η δεξιάς κοιλίας έχει επίδραση σε άλλα μέρη του σώματος. Στους ασθενείς με την πρώτη, δεν είναι ασυνήθιστο να βιώνουν συνολική κόπωση. Αυτό οφείλεται στην κακή ποιότητα ύπνου –που μπορεί να είναι το βασικό σύμπτωμα που αποκαλύπτει ότι υπάρχει υποκείμενο πρόβλημα υγείας– αλλά και στην έλλειψη οξυγονωμένου αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα.
Η καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας μπορεί να προκληθεί ως συνέπεια της καρδιακής ανεπάρκειας αριστερής κοιλίας, κυρίως επειδή, καθώς συσσωρεύεται υγρό στους πνεύμονες, αναγκάζει τη δεξιά κοιλία να δουλεύει σκληρότερα από το φυσιολογικό για να επιτελέσει τη λειτουργία της. Αυτό μπορεί να οδηγήσει τελικά σε ανεπάρκεια, η οποία προκαλεί συμπτώματα όπως κατακράτηση υγρών στα πόδια, τα πέλματα και τους αστραγάλους. Αντίθετα, ο βήχας και η δύσπνοια είναι λιγότερο πιθανά όταν η κατάσταση επηρεάζει τη δεξιά πλευρά.
Σε κάθε περίπτωση αμφιβολίας, είναι πάντα καλύτερο να ζητάτε ιατρική συμβουλή. Συμπτώματα όπως κόπωση και εξάντληση κατά την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων μπορεί συχνά να αποδίδονται λανθασμένα σε φυσιολογικά σημάδια γήρανσης, αλλά ενδέχεται να σχετίζονται με τη λειτουργία της καρδιάς. Ένας καρδιολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει μια σειρά από εξετάσεις για να αξιολογήσει την υγεία της καρδιάς σας.
Τι είναι η καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας
Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια από τις πιο κοινές παθήσεις παγκοσμίως, η οποία επηρεάζει περίπου 64 εκατομμύρια άτομα. Υπάρχει μια λανθασμένη αντίληψη ότι η διάγνωση σημαίνει ότι η καρδιά θα σταματήσει εντελώς να λειτουργεί σωστά. Στην πραγματικότητα, όμως, η καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν το όργανο δεν αντλεί αποτελεσματικά το αίμα σε άλλες περιοχές του σώματος.
«Η καρδιακή ανεπάρκεια δεν είναι θανατική καταδίκη», διευκρίνισε η Dr. Fatima Rodriguez, M.D., Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Ιατρικής στο Stanford University. «Μπορεί να διαχειριστεί ως χρόνια νόσος με κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή και αλλαγές στον τρόπο ζωής».
Αξιοσημείωτο είναι ότι υπάρχουν και διαφορετικοί τύποι, με τον πιο κοινό να είναι η καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας. Οι γιατροί κάνουν διάγνωση βάσει του ποια πλευρά της καρδιάς επηρεάζεται κυρίως από την αδυναμία της να αντλήσει σωστά το αίμα. Στα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας, φυσικά, η αριστερή πλευρά εξασθενεί. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, αντλεί αποτελεσματικά οξυγονωμένο αίμα προς τα υπόλοιπα όργανα του σώματος, μεταφέροντάς το από τους πνεύμονες στον αριστερό κόλπο και τελικά στην αριστερή κοιλία.
Καρδιακή ανεπάρκεια: Συμπλήρωμα διατροφής βελτιώνει τα ποσοστά επιβίωσης στο 100%
Η αριστερή κοιλία είναι συνήθως αυτή που «βάζει την περισσότερη δουλειά», αντλώντας αίμα με αυξημένη πίεση ώστε να το διανείμει αποτελεσματικά σε όλο το σώμα. Η σωστή της λειτουργία είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία. Στα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας, εργάζεται πιο σκληρά απ’ όσο συνήθως για να αντλήσει το αίμα. Όταν η αριστερή κοιλία δεν συσπάται φυσιολογικά, αυτό ονομάζεται συστολική ανεπάρκεια. Αντίθετα, όσοι έχουν διαστολική ανεπάρκεια, παρουσιάζουν σκλήρυνση του καρδιακού μυός.
Πηγές: HealthDigest, American Heart Association, ASAIO Journal, Frontiers, AHAIASA Journals Circulation, NIH, Canadian Journal of Cardiology