Ένα ανεπαίσθητο σύμπτωμα που εμφανίζεται στα νύχια μπορεί να είναι ένδειξη σοβαρής νόσου στην καρδιά η οποία, αν δεν θεραπευθεί, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Τι πρέπει να προσέξετε.
Μπορεί το βερνίκι να βλάψει τα νύχια σας; Τα σημάδια που πρέπει να προσέξετε
Το σημάδι στα νύχια που μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας σπάνιας αλλά επικίνδυνης καρδιακής λοίμωξης
Σύμφωνα με έρευνα του 2022, περίπου 3-9 ανά 100.000 άτομα ετησίως έχουν λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα – μια σπάνια αλλά σοβαρή λοίμωξη που επηρεάζει την καρδιά και τις βαλβίδες της. Η πάθηση αυτή προκαλείται κυρίως από βακτήρια που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και προσκολλώνται στην καρδιά, με αποτέλεσμα να προκαλούν σοβαρές βλάβες στον καρδιακό ιστό και να είναι δυνητικά θανατηφόρα εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά ή απότομα και περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, κόπωση, πόνο στις αρθρώσεις και ασυνήθιστες αλλαγές όπως κόκκινα ή καφέ σημάδια κάτω από τα νύχια. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία – που συνήθως περιλαμβάνει αντιβιοτικά και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση – είναι σημαντική για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών ή ακόμα και θανάτου.
Τι είναι η ενδοκαρδίτιδα και πώς διαφέρει από άλλες καρδιακές παθήσεις;
Η ενδοκαρδίτιδα είναι μια σοβαρή λοίμωξη του εσωτερικού της καρδιάς ή των βαλβίδων της, που προκαλείται συνήθως από βακτήρια ή, λιγότερο συχνά, από μύκητες οι οποίοι μεταφέρονται μέσω του αίματος και προσκολλώνται στους ιστούς της καρδιάς, σχηματίζοντας μορφώματα.
Σύμφωνα με δημοσίευση του 2024 με τίτλο Native Infective Endocarditis: A State‑of‑the‑Art Review, η λοίμωξη αυτή πλήττει πλέον κυρίως ηλικιωμένους, ενώ τα μικρόβια που την προκαλούν έχουν αλλάξει – από σταφυλόκοκκους σε στρεπτόκοκκους. Παρά τις βελτιώσεις σε διαγνωστικές και θεραπευτικές μεθόδους, το ποσοστό θνησιμότητας παγκοσμίως παραμένει γύρω στο 30% και απαιτείται στενή συνεργασία των γιατρών, παρότι ορισμένες οδηγίες φροντίδας εξακολουθούν να τελούν υπό συζήτηση.
Άλλες πρόσφατες μελέτες τονίζουν ότι οι λοιμώξεις στην καρδιά μπορεί επίσης να επηρεάσουν και άλλες καρδιακές δομές: η μυοκαρδίτιδα είναι φλεγμονή του καρδιακού μυός, συνήθως λόγω ιογενών λοιμώξεων, και προκαλεί συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή αρρυθμίες, ενώ η περικαρδίτιδα είναι φλεγμονή του εξωτερικού σάκου της καρδιάς και προκαλεί έντονο πόνο στο στήθος που επιδεινώνεται όταν το άτομο ξαπλώνει και βελτιώνεται όταν κάθεται – είναι συνήθως ιογενής και συχνά αντιμετωπίζεται με απλά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Οι παθήσεις αυτές διαφέρουν ως προς το πού εντοπίζεται η φλεγμονή, τι την προκαλεί και πώς αντιμετωπίζεται: η ενδοκαρδίτιδα απαιτεί μακροχρόνια αντιβιοτική αγωγή και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση στις βαλβίδες, ενώ η μυοκαρδίτιδα μπορεί να χρειάζεται υποστηρικτική αγωγή ή ανοσοθεραπείες και η περικαρδίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Οι κάθετες γραμμές κάτω από τα νύχια μπορεί να είναι ενδείξεις ενδοκαρδίτιδας
Το British Heart Foundation περιγράφει αυτά τα σημάδια ως «ασυνήθιστες σκούρες γραμμές κάτω από τα νύχια σας». Αυτές οι κάθετες γραμμές κάτω από τα νύχια (αγγλ. splinter haemorrhages), εμφανίζονται ως κοκκινωπές-καφέ ραβδώσεις που εκτείνονται κατά μήκος της κατεύθυνσης ανάπτυξης του νυχιού και προκαλούνται όταν μικροσκοπικοί θρόμβοι αίματος βλάπτουν τα μικρά αγγεία κάτω από το νύχι.
Πότε είναι σημάδι ασθένειας τα εύθραυστα νύχια – 6 πιθανές αιτίες και τι να κάνετε
Σωματικός τραυματισμός, όπως ένα χτύπημα στο νύχι, μπορεί επίσης να τα προκαλέσει, όπως και παθήσεις όπως ο διαβήτης ή συγκεκριμένα φάρμακα, όπως η ασπιρίνη, τα οποία μπορεί να συμβάλουν στον σχηματισμό θρόμβων. Ωστόσο, αν το μοτίβο αυτό εμφανίζεται σε αρκετά νύχια χωρίς τραυματισμό ή άλλες σαφείς αιτίες, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
Άλλες ορατές ενδείξεις ενδοκαρδίτιδας περιλαμβάνουν:
- Μικρές σκουρόχρωμες κηλίδες στο δέρμα
- Κόκκινα εξογκώματα στα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών, που μπορεί να είναι επώδυνα
- Ωχρότητα του δέρματος
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν, καθώς μοιάζουν με ήπιες ασθένειες όπως η γρίπη. Η πάθηση μπορεί επίσης να εξελιχθεί σταδιακά μέσα σε εβδομάδες ή μήνες, καθιστώντας την ανίχνευση ακόμη πιο δύσκολη, ενώ ορισμένοι μπορεί να εμφανίσουν τα συμπτώματα ξαφνικά.
«Η λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα μπορεί να γίνει θανατηφόρα αν δεν αντιμετωπιστεί. Συνεπώς, η έγκαιρη ανίχνευση και άμεση αντιμετώπιση είναι εξαιρετικά σημαντικές. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν αν αναγνωρίσετε τα παραπάνω συμπτώματα», προειδοποίησε το BHF, σύμφωνα με το Express.
Θεραπεία, κίνδυνοι και πρόληψη
Η ενδοκαρδίτιδα μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά και να παρακολουθείται μέσω τακτικών επισκέψεων στον γιατρό και αιματολογικών εξετάσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των βλαβών στην καρδιά ή για την αφαίρεση αποστημάτων που έχουν σχηματιστεί.
Αν η λοίμωξη και η επακόλουθη βλάβη στην καρδιά δεν αντιμετωπιστούν, μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανεπάρκεια. Επίσης, αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Το BHF υπογράμμισε επίσης ότι ο κίνδυνος ενδοκαρδίτιδας μπορεί να μειωθεί με καλή υγιεινή – ιδιαίτερα όσον αφορά τη στοματική και την οδοντική υγιεινή, καθώς και αυτή των χεριών. Αυτό μειώνει την πιθανότητα να εισέλθουν βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματος μέσω του στόματος ή του δέρματος από λοιμώξεις στις περιοχές αυτές.
Μπορεί να έχετε αυξημένο κίνδυνο ενδοκαρδίτιδας αν έχετε:
- Νόσο των καρδιακών βαλβίδων
- Τεχνητή καρδιακή βαλβίδα
- Ιστορικό ενδοκαρδίτιδας
- Συγγενή καρδιοπάθεια
- Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια
- Χρησιμοποιήσει ενδοφλεβίως ναρκωτικά
Πηγές: Express, AJC, SN, PubMed, AHAIASA, ScienceDirect, MDPI