Μελέτη με τη συμμετοχή ογκολογικών νοσοκομείων και θεσμικών φορέων, αναδεικνύει την πρόοδο στις ψηφιακές υποδομές αλλά και κρίσιμα κενά στον τομέα της ογκολογικής φροντίδας.
Η ογκολογική πλατφόρμα All.Can Greece διοργάνωσε ημερίδα με τίτλο “Mapping the efficiency of cancer care in Greece: Pilot Implementation of the All.Can Action Guide”, στην οποία παρουσιάστηκαν τα αποτελέσματα της ελληνικής πιλοτικής εφαρμογής του οδηγού δράσης της All.Can για την αποδοτική ογκολογική φροντίδα.
Ο Οδηγός Δράσης All.Can Action Guide for Efficient Cancer Care αποτελεί έναν οδικό χάρτη που έχει σκοπό την υιοθέτηση οκτώ βασικών τυποποιημένων δεικτών αποδοτικότητας των παρεχόμενων ογκολογικών υπηρεσιών από τα συστήματα υγείας, με έμφαση όχι μόνο στην οικονομική διαχείριση, αλλά κυρίως στην ποιότητα των κλινικών αποτελεσμάτων και την εμπειρία του ασθενούς.
Στην ελληνική πιλοτική εφαρμογή, η οποία υλοποιήθηκε με τη συνεργασία των Πανεπιστημίων Πειραιώς και Δυτικής Αττικής, συμμετείχαν 8 κορυφαία ογκολογικά νοσοκομεία και πολλοί θεσμικοί φορείς.
Βασικά ευρήματα της μελέτης είναι:
- Η κρατική βούληση και οι τεχνολογικές υποδομές (μητρώα καρκίνου, ψηφιακά συστήματα, e-health) βαίνουν σταθερά ενισχυμένες.
- Η συλλογή και αξιοποίηση δεικτών έκβασης και εμπειρίας ασθενών (PROMs/PREMs) και η λειτουργία πολυεπιστημονικών ομάδων (MDT) έχουν σημειώσει πρόοδο.
Την ίδια στιγμή ωστόσο, αναγνωρίζονται σημαντικά κενά: έλλειμμα εθνικής στρατηγικής, ελλιπείς δείκτες ποιότητας, απουσία συντονισμένων μηχανισμών παρακολούθησης και ανατροφοδότησης, περιορισμένη διασυνδεσιμότητα δεδομένων και αδυναμίες στη στελέχωση (νοσηλευτές, patient navigators).
Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα»: Μετεξέλιξη σε Κέντρο Ολοκληρωμένης Ογκολογικής Αντιμετώπισης
Οι προτάσεις της All.Can Greece περιλαμβάνουν την ανάγκη:
- Ανάπτυξης ενός Εθνικού Σχεδίου για τον Καρκίνο με σαφείς στόχους, δείκτες και μηχανισμούς παρακολούθησης της προόδου (π.χ. χρόνος διάγνωσης, επιβίωση, ποιότητα φροντίδας).
- Ενοποίησης και διαλειτουργικότητας των βάσεων δεδομένων, ώστε να επιτρέπεται η σύνδεση κλινικών και κοινωνικό-οικονομικών δεδομένων με τα αποτελέσματα της φροντίδας, με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας και της αποτελεσματικότητας της παρεχόμενης φροντίδας.
- Θεσμοθέτησης μηχανισμών ανατροφοδότησης μεταξύ πρωτοβάθμιας και νοσοκομειακής φροντίδας, με αξιοποίηση των ηλεκτρονικών φακέλων και κοινών πρωτοκόλλων επικοινωνίας.
- Αναβάθμισης του ρόλου του ανθρώπινου δυναμικού μέσω καταγραφής αναγκών, βελτίωσης των συνθηκών εργασίας και καθιέρωσης ρόλων όπως οι νοσηλευτές ογκολογίας, οι αναλυτές δεδομένων και οι patient navigators.
- Ενίσχυσης της συμμετοχής των ασθενών με θεσμοθετημένα κίνητρα για συλλογή και χρήση δεδομένων PROMs/PREMs και με συστηματική ενσωμάτωσή τους στη διαδικασία λήψης αποφάσεων.
- Καθιέρωσης δεικτών διαφάνειας (όπως χρόνοι αναμονής, πρόσβαση σε ανακουφιστική φροντίδα, δείκτες ποιότητας) που θα δημοσιοποιούνται τακτικά, ώστε να ενισχύεται η λογοδοσία και η κοινωνική εμπιστοσύνη.
Η δράση αυτή σηματοδοτεί ένα ουσιαστικό βήμα προς ένα σύστημα ογκολογικής φροντίδας που αξιοποιεί αποτελεσματικά κάθε διαθέσιμο πόρο, ανταποκρίνεται στις πραγματικές ανάγκες των ασθενών και της κοινωνίας και μετατρέπει τα δεδομένα και τη γνώση σε πράξη, προς όφελος κάθε ασθενούς με καρκίνο στην Ελλάδα.
Οι Kαθηγητές Αθανάσιος Βοζίκης και Κώστας Αθανασάκης, είχαν τον γενικό συντονισμό της υλοποίησης του έργου.
Ο Αθανάσιος Βοζίκης παρουσίασε τη μεθοδολογία και τα βήματα που ακολουθήθηκαν κατά την υλοποίηση της πιλοτικής εφαρμογής.
Στη συνέχεια, ο Κώστας Αθανασάκης παρουσίασε τα βασικά ευρήματα της μελέτης, υπογραμμίζοντας ότι η αξία της δράσης αυτής έγκειται στη δυνατότητα αξιοποίησης των αποτελεσμάτων για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του συστήματος υγείας στη χώρα. Τα δεδομένα που συγκεντρώθηκαν αποτελούν πλέον πολύτιμο υλικό τεκμηρίωσης, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στον δημόσιο διάλογο και στη χάραξη πολιτικών για την ογκολογική φροντίδα στην Ελλάδα.
Η Όλγα Μπαλαούρα, Διοικήτρια της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας, ανέφερε ότι η πιλοτική εφαρμογή της All.Can Greece δεν αποτελεί απλώς εργαλείο αξιολόγησης, αλλά ένα στρατηγικό πλαίσιο αυτοαξιολόγησης για τα νοσοκομεία.
Ο Ελευθέριος Θηραίος, Δ/ντής ΕΣΥ, Προϊστάμενος Γενικής Διεύθυνσης – Οργανισμός Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε.), Πρόεδρος Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών, αναφέρθηκε στη σημασία ανάπτυξης κουλτούρας αξιολόγησης και αυτοβελτίωσης στο σύστημα υγείας. Ο στόχος του ΟΔΙΠΠΥ είναι η δημιουργία ενός εθνικού χάρτη ποιότητας, που θα συνδυάζει χαρτογράφηση υπηρεσιών, αξιολόγηση αναγκών και δείκτες απόδοσης, με βάση διεθνή πρότυπα του ΠΟΥ.