Οι Παθολόγοι θέτουν ερωτήματα για την αξιολόγηση μέσω myEOPYY και τονίζουν ότι η ποιότητα της ιατρικής φροντίδας δεν μπορεί να αποτυπωθεί μόνο από τον βαθμό ικανοποίησης του ασθενούς.
Σαφείς απαντήσεις για το περιεχόμενο, τη μεθοδολογία και τις συνέπειες της αξιολόγησης των γιατρών από τους ασθενείς ζητά από το υπουργείο Υγείας η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων Ελλάδας (ΕΕΠΕ), με αφορμή τις ανακοινώσεις για την ενεργοποίηση νέου ψηφιακού συστήματος αξιολόγησης των παρόχων του ΕΟΠΥΥ μέσω της εφαρμογής myEOPYY.
Η Ένωση εκφράζει την αντίθεσή της σε μια αξιολόγηση που, όπως επισημαίνει, θα βασίζεται σε απλές βαθμολογίες, «αστεράκια» και επιμέρους εντυπώσεις των ασθενών, υποστηρίζοντας ότι η ποιότητα της ιατρικής φροντίδας δεν μπορεί να αποτυπωθεί μόνο από τον βαθμό ικανοποίησης του ασθενούς.
Αξιολόγηση γιατρών από ασφαλισμένους ΕΟΠΥΥ: Αντιδράσεις από ΙΣΠ και ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ
Όπως αναφέρει, διαφορετικά είναι τα ερωτήματα που αφορούν την επιστημονική επάρκεια του γιατρού, διαφορετικά εκείνα που αφορούν την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών και διαφορετική η αξιολόγηση της εμπειρίας και της ικανοποίησης του ασθενούς. Για την ΕΕΠΕ, οι τρεις αυτές παράμετροι δεν θα πρέπει να συγχέονται.
Ο κίνδυνος για την ορθή ιατρική πρακτική
Ιδιαίτερη έμφαση δίνει η Ένωση στον κίνδυνο μια υποκειμενική αξιολόγηση να λειτουργήσει εις βάρος της τεκμηριωμένης ιατρικής πρακτικής. Όπως υποστηρίζει, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αρνηθεί τη χορήγηση μη ενδεδειγμένων αντιβιοτικών, περιττών εξετάσεων ή ακατάλληλων θεραπειών, ακόμη και αν η απόφαση αυτή δεν ικανοποιεί τον ασθενή.
Το ερώτημα που θέτει είναι πώς θα διακρίνεται ένας γιατρός που αξιολογείται αρνητικά επειδή παρείχε πλημμελή φροντίδα από έναν γιατρό που δυσαρέστησε τον ασθενή επειδή ακολούθησε τα επιστημονικά πρωτόκολλα και απέφυγε μια μη αναγκαία ιατρική πράξη.
Η ΕΕΠΕ ζητά, επομένως, να υπάρξουν σαφείς δικλίδες προστασίας της ορθής ιατρικής πρακτικής και να αποσαφηνιστεί από πριν ο τρόπος με τον οποίο θα αξιοποιούνται τα αποτελέσματα της αξιολόγησης. Ιδιαίτερη ανησυχία εκφράζει για το ενδεχόμενο η βαθμολογία να συνδεθεί με απολαβές, συμβάσεις ή κυρώσεις χωρίς να έχουν προηγουμένως θεσπιστεί αντικειμενικά και επιστημονικά τεκμηριωμένα κριτήρια.
Στο επίκεντρο και οι συνθήκες άσκησης της ιατρικής
Παράλληλα, η Ένωση συνδέει την αξιολόγηση των γιατρών με τις συνθήκες μέσα στις οποίες καλούνται να παρέχουν τις υπηρεσίες τους. Όπως επισημαίνει, το υφιστάμενο πλαίσιο του ΕΟΠΥΥ χαρακτηρίζεται από πιεστικό χρόνο για τα ραντεβού, ανεπαρκείς αποζημιώσεις και αυξημένες γραφειοκρατικές υποχρεώσεις.
Κατά την ΕΕΠΕ, οι συνθήκες αυτές επηρεάζουν άμεσα την καθημερινή λειτουργία των ιατρείων και δεν μπορούν να αγνοούνται όταν επιχειρείται να αξιολογηθεί η ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας.
Για τον λόγο αυτό ζητά παράλληλα αλλαγές στο πλαίσιο λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ, μεταξύ άλλων μεγαλύτερη ευελιξία στη διάρκεια των επισκέψεων, βιώσιμες αποζημιώσεις που θα επιτρέπουν την απασχόληση υποστηρικτικού προσωπικού και ουσιαστικό περιορισμό της γραφειοκρατίας.
Η ΕΕΠΕ ζητά, τέλος, πριν από την εφαρμογή του νέου συστήματος να παρουσιαστούν με σαφήνεια τα κριτήρια αξιολόγησης, η μεθοδολογία συλλογής και επεξεργασίας των δεδομένων, καθώς και ο τρόπος με τον οποίο θα χρησιμοποιούνται τα αποτελέσματα.
Όπως υποστηρίζει, η αξιολόγηση μπορεί να αποτελέσει εργαλείο βελτίωσης της φροντίδας μόνο εφόσον βασίζεται σε αξιόπιστους και αντικειμενικούς δείκτες και δεν μετατρέπεται σε απλή καταγραφή της ικανοποίησης των ασθενών.