Πότε οι επισκέψεις στην τουαλέτα που συνοδεύονται από πόνο, φούσκωμα ή δυσφορία μπορεί να κρύβουν μια σιωπηλή και ανίατη πάθηση; Παρότι η ενδομητρίωση στο έντερο συχνά συγχέεται με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή γυναικολογικό πόνο, η πάθηση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη.
Ενδομητρίωση του εντέρου: Η σιωπηλή πάθηση που μπορεί να φανεί με ένα σύμπτωμα στο γαστρεντερικό
Μπορεί μια αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου να κρύβει μια χρόνια, επώδυνη και ανίατη γυναικολογική πάθηση; Οι ειδικοί προειδοποιούν πως αν πηγαίνετε στην τουαλέτα πιο συχνά ή πιο δύσκολα απ’ ό,τι συνήθως, ίσως πρόκειται για ενδομητρίωση του εντέρου. Πρόκειται για μια μορφή ενδομητρίωσης κατά την οποία ιστός παρόμοιος με το ενδομήτριο αναπτύσσεται πάνω ή μέσα στο έντερο, διαταράσσοντας τη λειτουργία του πεπτικού και προκαλώντας σοβαρά συμπτώματα που συχνά μπερδεύονται με το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου.
Ποιοι κινδυνεύουν από την ενδομητρίωση του εντέρου
Σύμφωνα με τη μελέτη του 2020 με τίτλο «Bowel Endometriosis: Current Perspectives on Diagnosis and Treatment», οι περισσότερες γυναίκες με ενδομητρίωση του εντέρου εμφανίζουν πυελικό και εντερικό πόνο, ακανόνιστες εντερικές συνήθειες (δυσκοιλιότητα, διάρροια ή πόνο κατά την αφόδευση), επώδυνη σεξουαλική επαφή και υπογονιμότητα.
Η διάγνωση γίνεται συνήθως μέσω απεικονιστικών εξετάσεων όπως διακολπικό/διορθικό υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία (MRI) ή βαριούχο υποκλυσμό – και όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, είναι προτιμότερο να εκτελείται από εξειδικευμένους ειδικούς για τη διατήρηση της λειτουργίας του εντέρου.
Οι γυναίκες που είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ενδομητρίωση του εντέρου είναι εκείνες που συνδυάζουν γενετικούς, εμμηνορροϊκούς, αναπαραγωγικούς, παιδικούς και πεπτικούς παράγοντες κινδύνου:
- Οικογενειακό ιστορικό και γενετικοί παράγοντες: Η ύπαρξη στενού συγγενή (μητέρα ή αδερφή) με ενδομητρίωση αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο – η κληρονομικότητα ενδέχεται να εξηγεί περίπου το ήμισυ της ανάπτυξής της – και υπάρχουν ενδείξεις κοινών γενετικών δεσμών μεταξύ ενδομητρίωσης και συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS).
- Πρώιμη ή έντονη έμμηνος ρύση και μη τεκνοποίηση: Η έναρξη της έμμηνου ρύσης πριν τα 12 έτη, οι σύντονοι κύκλοι (<28 ημέρες), η έντονη αιμορραγία και το γεγονός ότι δεν έχουν αποκτήσει παιδί αυξάνουν την έκθεση στα οιστρογόνα σε όλη τη ζωή – ένας βασικός παράγοντας κινδύνου.
- Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή χρόνια πεπτικά συμπτώματα: Όσες έχουν επαναλαμβανόμενο κοιλιακό πόνο, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα ή διάρροια κατά τη διάρκεια της περιόδου έχουν περίπου τριπλάσιο κίνδυνο για ενδομητρίωση του εντέρου.
- Τραύμα ή στρες στην παιδική ηλικία: Η εμπειρία κακοποίησης ή αστάθειας πριν από την ηλικία των 15 ετών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενδομητρίωσης κατά 2 έως 2,4 φορές, λόγω μακροπρόθεσμων επιδράσεων στο σύστημα του στρες και του ανοσοποιητικού.
Ενδομητρίωση: Πρωτοποριακό χάπι την αντιμετωπίζει αποτελεσματικά – Εγκρίθηκε στην Αγγλία
Τι είναι η ενδομητρίωση του εντέρου και πώς επηρεάζει το σώμα
Αν έχετε παρατηρήσει αλλαγές στις εντερικές σας συνήθειες – όπως το να πηγαίνετε στην τουαλέτα πιο συχνά ή πιο αραιά από το συνηθισμένο – ίσως είναι ώρα να επισκεφθείτε τον γιατρό σας. Ειδικοί προειδοποιούν ότι μπορεί να σχετίζεται με ανίατη πάθηση που επηρεάζει το έντερο: την ενδομητρίωση του εντέρου. Η ενδομητρίωση συμβαίνει όταν ιστός παρόμοιος με την επένδυση της μήτρας αναπτύσσεται εκτός αυτής.
Αυτές οι αναπτύξεις, γνωστές ως αλλοιώσεις, μπορεί να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα – ακόμη και μέχρι τον εγκέφαλο – και να προκαλέσουν ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων. Όταν αυτός ο ιστός επηρεάζει το έντερο ή τον γαστρεντερικό σωλήνα (GI), τότε ονομάζεται ενδομητρίωση του εντέρου. Οι αλλοιώσεις μπορεί να αναπτυχθούν στην επιφάνεια του εντέρου (επιφανειακή ενδομητρίωση) ή να εισχωρήσουν βαθύτερα στο τοίχωμα του εντέρου και τις γύρω περιοχές, προκαλώντας σημαντική ενόχληση και αναστάτωση.
Όπως αναφέρεται στο The Endo Foundation, «Αυτός ο τύπος ενδομητρίωσης εντοπίζεται πιο συχνά στο κατώτερο τμήμα του εντέρου (σιγμοειδές και ορθό). Όταν η ενδομητρίωση εντοπίζεται σε αυτή την περιοχή του σώματος, μπορεί να αρχίσει να διαταράσσει τη διαδικασία κένωσης του εντέρου».
Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης του εντέρου;
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι, αν και τα συμπτώματα συχνά επιδεινώνονται κατά την περίοδο, ο πόνος και άλλα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και άλλες χρονικές στιγμές. Στην πραγματικότητα, οι ειδικοί επισημαίνουν ότι είναι δυνατόν κάποιος να έχει ενδομητρίωση χωρίς καν να το γνωρίζει.
«Αντιστρόφως, η ενδομητρίωση του εντέρου μπορεί επίσης να είναι ασυμπτωματική – πράγμα που σημαίνει ότι κάποια άτομα ενδέχεται να μην γνωρίζουν ότι έχουν την πάθηση, συνήθως μέχρι αργότερα, όταν υποβάλλονται σε κάποια άλλη επέμβαση», εξηγούν σύμφωνα με το Express.
Ενδείξεις και συμπτώματα που σχετίζονται με την ενδομητρίωση του εντέρου
- Πόνο κατά τις κενώσεις του εντέρου
- Πυελικό πόνο
- Αλλαγές στις εντερικές συνήθειες (δυσκοιλιότητα, διάρροια)
- Από αμβλύ άλγος έως οξύ πόνο ή κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα και/ή στην πλάτη
- Κοιλιακό φούσκωμα
- Πόνο κατά και/ή μετά την κατανάλωση τροφών
- Πόνο που σχετίζεται με τη σεξουαλική επαφή
- Αίσθημα ότι πρέπει να αφοδεύσετε πιο συχνά ή πιο επειγόντως από το συνηθισμένο
- Αίσθημα ατελούς κένωσης
- Αίμα στα κόπρανα που ενδέχεται να υποδηλώνει σημάδια ενδομητρίωσης
Ενδομητρίωση: O αντίκτυπος στη σεξουαλική ζωή – Πώς να μην διαλύσει τη σχέση σας;
Σύμφωνα με το Ίδρυμα, όποια βιώνει ασυνήθιστο πόνο που διαταράσσει την καθημερινότητά της, όπως παρουσία στο σχολείο ή στον χώρο εργασίας – ή παρατηρεί αλλαγές στην περίοδο ή τις κενώσεις του εντέρου – θα πρέπει να εξετάσει την πιθανότητα ενδομητρίωσης ή άλλης υποκείμενης πάθησης.
Πηγές: Express, PK Women’s Specialist Clinic, ResearchGate, News Medical, Oxford Academic, News Medical, ScienceDaily, PMC