Ορισμένα ροφήματα μπορούν να επηρεάσουν σοβαρά τη δράση των φαρμάκων σας για την αρτηριακή πίεση και να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία σας. Ποια ροφήματα μπορεί να αλληλεπιδράσουν;
Αρτηριακή πίεση: Πώς να τη μετρήσετε στο σπίτι σωστά – Τι σημαίνουν οι τιμές
Ροφήματα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τα φάρμακα για την πίεση
Αν παίρνετε φάρμακα για την πίεση όπως αναστολείς ACE ή β-αναστολείς, ο γιατρός σας ίσως σας έχει προειδοποιήσει να είστε προσεκτικοί με ορισμένα ποτά. Παρόλο που αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά στη μείωση του κινδύνου εμφραγμάτων και εγκεφαλικών, κάποια ροφήματα μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητά τους ή να αυξήσουν ακόμα και τις παρενέργειες.
Αλληλεπιδράσεις των αναστολέων ACE και των β-αναστολέων με τρόφιμα και άλλα φάρμακα
Σύμφωνα με εργασία του 2025 με τίτλο «Pharmacokinetic interactions of fruit juices with antihypertensive drugs: a systematic review and meta-analysis», ορισμένοι χυμοί φρούτων μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο απορροφώνται και μεταβολίζονται τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση στον οργανισμό. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να μειώσουν ή να αυξήσουν τα επίπεδα του φαρμάκου, γεγονός που μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ή να αυξήσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες.
Οι αναστολείς ACE και οι β-αναστολείς μπορεί να αλληλεπιδρούν με τρόφιμα και άλλα φάρμακα με τρόπους που επηρεάζουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά τους. Η έρευνα επισημαίνει τα εξής βασικά σημεία:
Αναστολείς ACE
- Οι τροφές/αντιόξινα μπορεί να μειώσουν τη βιοδιαθεσιμότητα
- Τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την αντιυπερτασική δράση και να αυξήσουν τον κίνδυνο για νεφρικά προβλήματα
- Τα συμπληρώματα καλίου ή τα διουρητικά που διατηρούν το κάλιο αυξάνουν τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας
- Τα επίπεδα λιθίου μπορεί να αυξηθούν, με κίνδυνο τοξικότητας
Β-Αναστολείς
- Ο χυμός πορτοκαλιού μειώνει την απορρόφηση της ατενολόλης (~50%) και της σελιπρολόλης
- Οι δίαιτες υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη ενδέχεται να επηρεάζουν την κάθαρση της προπρανολόλης
- Αλληλεπιδράσεις μεταξύ φαρμάκων μέσω του μεταβολισμού CYP450 ή επιπρόσθετων επιδράσεων στη μείωση του καρδιακού ρυθμού
6 ροφήματα που δεν πρέπει να παίρνετε μαζί με τα φάρμακα της πίεσης, σύμφωνα με ειδικούς
1. Πορτοκαλάδα και ορισμένοι χυμοί φρούτων
Ίσως η πιο γνωστή αλληλεπίδραση αφορά τον χυμό γκρέιπφρουτ. Σύμφωνα με την Αμερικανή Sabrina Islam, MD, MPH, καρδιολόγο στο Temple Health και αναπληρώτρια καθηγήτρια ιατρικής στο Lewis Katz School of Medicine στο Temple University, το ποτό αυτό αναστέλλει ένα σημαντικό ένζυμο, το CYP3A4, που βοηθά στον μεταβολισμό και τη διάσπαση πολλών φαρμάκων για την πίεση.
«Η υπερβολική κατανάλωση χυμού γκρέιπφρουτ μπορεί, με τη σειρά της, να οδηγήσει σε υψηλότερα επίπεδα αυτών των φαρμάκων στο αίμα, κάτι που μπορεί να προκαλέσει επεισόδια χαμηλής αρτηριακής πίεσης», είπε η Islam, σύμφωνα με το Health.
Άλλοι χυμοί φρούτων, όπως ο χυμός μήλου και πορτοκαλιού, ενδέχεται επίσης να επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα απορροφά και επεξεργάζεται ορισμένα φάρμακα για την πίεση, σύμφωνα με τον David Maron, MD, καρδιολόγο στο Preventive Cardiology Clinic του Stanford Medicine.
Ποια ώρα της ημέρας είναι πιο υψηλή η αρτηριακή πίεση – Πώς μπορεί να επηρεάσει την υγεία
2. Αλκοόλ
Αν παίρνετε φάρμακα για την πίεση και καταναλώνετε τακτικά μπύρα, κρασί ή κοκτέιλ, ίσως πρέπει να το ξανασκεφτείτε. Το αλκοόλ μπορεί να ενισχύσει τη δράση ορισμένων φαρμάκων για την πίεση, όπως οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, οι άλφα-αναστολείς και οι β-αναστολείς, και μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές πτώσεις της αρτηριακής πίεσης, σύμφωνα με την Islam.
Το αλκοόλ μπορεί επίσης να επιδεινώσει τις παρενέργειες αυτών των φαρμάκων, όπως ζάλη, αίσθημα λιποθυμίας, λιποθυμία και μεταβολές στον καρδιακό ρυθμό, σύμφωνα με το National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism.
Επιπλέον, το ίδιο το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση – κάτι που μπορεί να αναιρέσει τα οφέλη της φαρμακευτικής αγωγής. Μόλις λίγο περισσότερο από δύο ποτά για τους άνδρες ή περισσότερο από ένα για τις γυναίκες αρκούν για να προκληθεί αυτό το αποτέλεσμα, σύμφωνα με τον Maron.
3. Ροφήματα με καφεΐνη
Η καφεΐνη μπορεί επίσης να μειώσει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων για την πίεση. Έρευνα δείχνει ότι οι β-αναστολείς και τα διουρητικά δεν λειτουργούν το ίδιο καλά όταν υπάρχει καφεΐνη στον οργανισμό.
Ο Maron συνιστά τον περιορισμό της καφεΐνης σε κάτω από 400 χιλιοστόγραμμα (mg) την ημέρα – ποσότητα που αντιστοιχεί περίπου σε τρία φλιτζάνια καφέ. Για σύγκριση, ένα φλιτζάνι τσάι περιέχει περίπου 35 mg καφεΐνης, ενώ ορισμένα ενεργειακά ποτά φτάνουν τα 250 mg ανά μερίδα.
4. Τσάι γλυκόριζας
Ακόμη και σε μικρές ποσότητες, το τσάι γλυκόριζας και ροφήματα που περιέχουν γλυκυρριζίνη – μια αρωματική χημική ουσία που βρίσκεται στη ρίζα της γλυκόριζας – μπορούν να αυξήσουν δραματικά την αρτηριακή πίεση και να εξουδετερώσουν τη δράση των φαρμάκων για την πίεση, σύμφωνα με έρευνα.
Αυτό συμβαίνει επειδή η γλυκυρριζίνη αναστέλλει ένα ένζυμο στα νεφρά που μετατρέπει φυσιολογικά την ενεργή κορτιζόλη στην ανενεργή μορφή της, κορτιζόνη, εξήγησε ο Maron. Ως αποτέλεσμα, η κορτιζόλη μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα. «Τα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης οδηγούν σε κατακράτηση νατρίου, απώλεια καλίου, αύξηση του όγκου του αίματος και υψηλή αρτηριακή πίεση», είπε.
5. Βοτανικά τσάγια και συμπληρώματα διατροφής
Πολλά βοτανικά προϊόντα μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας επεξεργάζεται, απορροφά ή αποβάλλει τα φάρμακα για την πίεση. Για παράδειγμα, το βαλσαμόχορτο μπορεί να επηρεάσει τον μεταβολισμό των φαρμάκων στο ήπαρ, ενώ το ginseng και η εφέδρα μπορεί να αυξήσουν τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση, σύμφωνα με τον Αμερικανό καρδιολόγο του Yale Medicine Harlan Krumholz, MD, SM.
«Αυτές οι αλληλεπιδράσεις μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων ή να προκαλέσουν παρενέργειες όπως ζάλη, χαμηλό κάλιο ή ανώμαλους καρδιακούς ρυθμούς», είπε. Εκτός από το βαλσαμόχορτο, το ginseng και την εφέδρα, ο Krumholz συνιστά την αποφυγή της υοχιμβίνης και των εκχυλισμάτων πράσινου τσαγιού σε υψηλές δόσεις.
6. Χυμοί λαχανικών με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο
Ορισμένοι συσκευασμένοι χυμοί λαχανικών μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα νατρίου και να προκαλέσουν κατακράτηση υγρών από το σώμα. Αυτή η συσσώρευση μπορεί να επιβαρύνει τα αιμοφόρα αγγεία και να αυξήσει άμεσα την αρτηριακή πίεση, σύμφωνα με τον Krumholz.
Ως αποτέλεσμα, οι χυμοί λαχανικών με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο μπορεί να μειώσουν τα οφέλη φαρμάκων όπως τα διουρητικά, οι αναστολείς ACE και οι αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης (ARBs). Όταν συμβεί αυτό, «οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν πρήξιμο, υψηλότερες μετρήσεις πίεσης ή μειωμένη αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί», είπε ο Krumholz.
Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας
Συνολικά, οι συστάσεις μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη δική σας αρτηριακή πίεση, τις υποκείμενες ιατρικές παθήσεις και τα συγκεκριμένα φάρμακα που λαμβάνετε. Αν δεν είστε σίγουροι αν ένα ρόφημα μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία σας, είναι καλύτερο να απευθυνθείτε σε ειδικό.
Τι θα συμβεί στην πίεσή σας αν τρώτε ένα μήλο την ημέρα;
«Ένας γιατρός ή φαρμακοποιός μπορεί να προσαρμόσει τις συμβουλές και να διασφαλίσει ασφαλείς επιλογές, επειδή αυτό που είναι επικίνδυνο για κάποιον μπορεί να είναι αποδεκτό για κάποιον άλλο», είπε ο Krumholz.
Πηγές: Health, PubMed, PubMed, PubMed, PMC, Nutricion Hospitalaria, WILEY Online Library, ScienceDirect