Ο Άδωνις Γεωργιάδης κάνει λόγο για ταυτόχρονη συνεννόηση και διακοπή της σύμβασης με τον ΕΟΠΥΥ και προειδοποιεί με ανάκληση αδειών λειτουργίας.
Σφοδρή αντίδραση από την Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαστηριακών Γιατρών (ΠΟΕΡΓΙ) προκαλούν οι δηλώσεις του υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη στη Βουλή για τα διαγνωστικά εργαστήρια της Χίου, με αιχμή την προειδοποίησή του περί ανάκλησης των αδειών λειτουργίας τους, μετά την ταυτόχρονη διακοπή των συμβάσεών τους με τον ΕΟΠΥΥ.
Η Ομοσπονδία απορρίπτει τον χαρακτηρισμό «καρτέλ» και κάνει λόγο για δημόσια στοχοποίηση των εργαστηριακών γιατρών, οι οποίοι, όπως υποστηρίζει, βρίσκονται αντιμέτωποι με οικονομική ασφυξία εξαιτίας των υποχρεωτικών επιστροφών και εκπτώσεων.
«Αυτός είναι ο ορισμός του καρτέλ» – Απειλές για ανάκληση αδειών από τον Γεωργιάδη
Από το βήμα της Βουλής, κατά τη συζήτηση επίκαιρης ερώτησης του βουλευτή του ΠΑΣΟΚ Σταύρου Μιχαηλίδη, ο Άδωνις Γεωργιάδης έθεσε ζήτημα πιθανής προσυνεννόησης μεταξύ των διαγνωστικών παρόχων της Χίου, υποστηρίζοντας ότι η ταυτόχρονη διακοπή των συμβάσεών τους με τον ΕΟΠΥΥ ενδέχεται να συνιστά πρακτική αντίθετη προς τη νομοθεσία περί ανταγωνισμού.
«Όταν κάποια διαγνωστικά κέντρα συνεννοούνται ταυτόχρονα όλα μαζί και διακόπτουν ταυτόχρονα όλα μαζί τη σύμβασή τους με τον ΕΟΠΥΥ, εκμεταλλευόμενα τι; Εκμεταλλευόμενα τη νησιωτικότητα», ανέφερε χαρακτηριστικά.
Ο υπουργός υποστήριξε ότι η περιορισμένη διαθεσιμότητα εναλλακτικών διαγνωστικών δομών στο νησί καθιστά ιδιαίτερα προβληματική μια τέτοια εξέλιξη για τους ασφαλισμένους.
«Όταν όμως ξαφνικά όλα τα διαγνωστικά κέντρα της νήσου Χίου συνεννοούνται μεταξύ τους και πάνε και διακόπτουν τη σύμβασή τους, αυτό σημαίνει καταρχάς ότι έχει υπάρξει προσυνεννόηση. Αυτό απαγορεύεται. Αυτός είναι ο ορισμός του καρτέλ», δήλωσε.
Η πιο αυστηρή προειδοποίηση αφορούσε τις άδειες λειτουργίας των διαγνωστικών μηχανημάτων, με τον υπουργό να ξεκαθαρίζει ότι, εφόσον διαπιστωθεί προσπάθεια εκβιασμού των ασθενών, θα υπάρξουν διοικητικές παρεμβάσεις.
«Εάν αντιληφθώ ότι κάποιοι πάνε να εκβιάσουν τους ασθενείς στη Χίο, οι άδειες ανακαλούνται», ανέφερε, προσθέτοντας ότι έχει δώσει οδηγίες για συνάντηση με τους ιδιοκτήτες των διαγνωστικών κέντρων.
ΠΟΕΡΓΙ: Η σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ δεν είναι υποχρέωση ισόβιας συνεργασίας
Η απάντηση της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Εργαστηριακών Γιατρών είναι ιδιαίτερα αιχμηρή. Η Ομοσπονδία εκφράζει την κατηγορηματική αντίθεσή της τόσο στον χαρακτηρισμό των εργαστηρίων ως «καρτέλ» όσο και στη δημόσια προειδοποίηση περί ανάκλησης των αδειών λειτουργίας τους.
Όπως επισημαίνει, η σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ δεν συνιστά υποχρέωση ισόβιας και άνευ όρων συνεργασίας. Κάθε πάροχος έχει μεν την υποχρέωση να τηρεί το ισχύον θεσμικό πλαίσιο, έχει όμως και το δικαίωμα να αξιολογεί εάν οι οικονομικοί όροι μιας σύμβασης επιτρέπουν τη βιώσιμη συνέχιση της δραστηριότητάς του.
Η ΠΟΕΡΓΙ υπογραμμίζει ότι οι εργαστηριακοί γιατροί βρίσκονται εδώ και χρόνια αντιμέτωποι με ένα σύστημα υποχρεωτικών εκπτώσεων και επιστροφών, μέσω των μηχανισμών rebate και clawback, το οποίο, όπως αναφέρει, απομειώνει δραματικά την πραγματική αποζημίωση των διαγνωστικών εξετάσεων.
«Αντί, λοιπόν, η Πολιτεία να εξετάσει τους λόγους για τους οποίους οι πάροχοι μιας ολόκληρης νησιωτικής περιοχής θεωρούν οικονομικά ασύμφορη τη συνέχιση της συνεργασίας τους με τον ΕΟΠΥΥ, επιλέγεται η δημόσια στοχοποίησή τους», τονίζει η Ομοσπονδία.
Παράλληλα, απορρίπτει τη χρήση των αδειών λειτουργίας ως μέσου πίεσης προς τους ιδιώτες παρόχους, επισημαίνοντας ότι η αδειοδότηση συνδέεται με συγκεκριμένες νόμιμες προϋποθέσεις λειτουργίας, ασφάλειας και προστασίας της δημόσιας υγείας και δεν μπορεί να μετατρέπεται σε εργαλείο εξαναγκασμού για τη διατήρηση μιας συμβατικής σχέσης.
Το clawback στο επίκεντρο της αντιπαράθεσης – Προειδοποίηση για λουκέτα
Η Ομοσπονδία αναγνωρίζει ότι η διασφάλιση της πρόσβασης των κατοίκων της Χίου σε ποιοτικές και οικονομικά προσιτές διαγνωστικές υπηρεσίες αποτελεί αδιαπραγμάτευτη προτεραιότητα. Ξεκαθαρίζει, ωστόσο, ότι η ευθύνη για την επάρκεια και τη χρηματοδότηση των υπηρεσιών υγείας ανήκει στην Πολιτεία και δεν μπορεί να μεταφέρεται στους ιδιώτες παρόχους.
«Δεν μπορεί η οικονομική αδυναμία του συστήματος να μετατρέπεται σε προσωπική ευθύνη των γιατρών και η διεκδίκηση βιώσιμων όρων συνεργασίας να αντιμετωπίζεται με απειλές διοικητικών κυρώσεων», αναφέρει χαρακτηριστικά.
Στο επίκεντρο των διεκδικήσεών της βρίσκεται η οριστική κατάργηση του clawback, καθώς και η πλήρης ανάληψη της ευθύνης χρηματοδότησης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας από την Πολιτεία.
Η ΠΟΕΡΓΙ προειδοποιεί ότι, όσο δεν αντιμετωπίζεται το πρόβλημα της υποχρηματοδότησης, αντίστοιχα φαινόμενα αποχώρησης από τον ΕΟΠΥΥ ενδέχεται να επεκταθούν και σε άλλες περιοχές της χώρας, οδηγώντας ακόμη και σε οριστικά λουκέτα διαγνωστικών εργαστηρίων.
«Η οικονομική μας αντοχή έχει φτάσει στο τέλος της. Δεν υπάρχουν πλέον περιθώρια να συνεχίσουμε να χρηματοδοτούμε από τα έσοδα και την προσωπική μας περιουσία τις ανεπαρκώς χρηματοδοτούμενες υποχρεώσεις της Πολιτείας», υπογραμμίζει.
Καλεί, τέλος, τον υπουργό Υγείας να αποσαφηνίσει τη νομική βάση των δηλώσεών του περί ανάκλησης αδειών και να αναλάβει πρωτοβουλίες για την ουσιαστική αντιμετώπιση του προβλήματος, με πρώτο βήμα την κατάργηση του clawback.
Το μήνυμα της Ομοσπονδίας είναι σαφές: «Οι γιατροί δεν είναι αντίπαλοι των ασθενών. Είναι απαραίτητοι συνεργάτες του συστήματος υγείας». Και προειδοποιεί ότι η προστασία της πρόσβασης των πολιτών στις διαγνωστικές εξετάσεις δεν μπορεί να διασφαλιστεί με απειλές, αλλά απαιτεί βιώσιμους όρους αποζημίωσης και ανάληψη των οικονομικών ευθυνών από την Πολιτεία.