Η λιπώδης νόσος του ήπατος εξελίσσεται σε μία από τις πιο διαδεδομένες χρόνιες παθήσεις παγκοσμίως. Συχνά δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα στα αρχικά στάδια, κάτι που την καθιστά ιδιαίτερα ύπουλη. Ωστόσο, κάποιες ενδείξεις μπορεί να γίνουν πιο αισθητές τη νύχτα. Ποια είναι τα νυχτερινά συμπτώματα της ηπατικής νόσου;
Λίπος στο συκώτι: Πότε μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο του ήπατος – Ποια τρόφιμα δεν πρέπει να τρώτε
Λιπώδης νόσος του ήπατος: Ποια τα προειδοποιητικά σημάδια που εμφανίζονται τη νύχτα
Η λιπώδης νόσος του ήπατος, και κυρίως η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD), αποτελεί μια «σιωπηλή επιδημία» που επηρεάζει περίπου το 30% του παγκόσμιου πληθυσμού. Αν και η νόσος μπορεί να παραμένει ασυμπτωματική για χρόνια, πολλοί ασθενείς εμφανίζουν προειδοποιητικά σημάδια – ορισμένα από τα οποία εντείνονται κατά τη διάρκεια της νύχτας. Η κατανόηση αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη αναγνώριση και αντιμετώπιση της πάθησης, προτού εξελιχθεί σε σοβαρότερες βλάβες, όπως η κίρρωση του ήπατος.
Λιπώδης νόσος του ήπατος: Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Σύμφωνα με το άρθρο του 2023 με τίτλο «Non‑alcoholic fatty liver disease: pathophysiological concepts and treatment options», η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος γίνεται ολοένα και πιο συχνή λόγω της αυξανόμενης παχυσαρκίας και συνδέεται στενά με προβλήματα όπως η αντίσταση στην ινσουλίνη και τα καρδιαγγειακά νοσήματα.
Η ηπατική νόσος, που περιλαμβάνει τη μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος (NAFLD/MASLD) και την αλκοολική ηπατική νόσο (ALD), έχει γίνει μία από τις πιο συχνές παθήσεις του ήπατος παγκοσμίως και οφείλεται κυρίως σε μεταβολικούς ή διατροφικούς παράγοντες. Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος σχετίζεται στενά με την παχυσαρκία, την αντίσταση στην ινσουλίνη και τον διαβήτη τύπου 2, ενώ μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε άτομα με φυσιολογικό βάρος λόγω κακής διατροφής ή γενετικών παραγόντων.
Η αλκοολική μορφή προκύπτει από χρόνια και υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Η πρόληψη και αντιμετώπιση βασίζεται κυρίως στη βελτίωση του τρόπου ζωής.
Κύριοι παράγοντες κινδύνου:
- Παχυσαρκία (ιδίως κοιλιακού τύπου)
- Διαβήτης τύπου 2 και αντίσταση στην ινσουλίνη
- Δυσλιπιδαιμία (υψηλά τριγλυκερίδια και LDL, χαμηλή HDL)
- Καθιστική ζωή και κακή διατροφή (π.χ. αυξημένη ζάχαρη, επεξεργασμένα τρόφιμα)
- Κατανάλωση αλκοόλ (στην περίπτωση ALD)
- Γενετική προδιάθεση και προχωρημένη ηλικία
- Κακός ύπνος και συνοδά νοσήματα (π.χ. υποθυρεοειδισμός, πολυκυστικές ωοθήκες)
Τι είναι η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD);
Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD) είναι μια κατάσταση όπου υπερβολικό λίπος συσσωρεύεται στο ήπαρ, το οποίο δεν έχει προκληθεί από βαριά κατανάλωση αλκοόλ. Συχνά συνδέεται με παχυσαρκία, διαβήτη τύπου 2, και μεταβολικό σύνδρομο. Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος περιλαμβάνει ένα φάσμα καταστάσεων, από απλή συσσώρευση λίπους (NAFL) έως πιο σοβαρή φλεγμονή και ουλές (NASH). Συχνά αποκαλείται «σιωπηλή επιδημία», καθώς μπορεί να εξελιχθεί σε πιο σοβαρές καταστάσεις όπως η κίρρωση, αν αφεθεί ανεξέλεγκτη.
Ενώ πολλά συμπτώματα εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, ορισμένα προειδοποιητικά σημάδια γίνονται πιο έντονα τη νύχτα. Η αναγνώριση αυτών των νυχτερινών συμπτωμάτων είναι σημαντική για την έγκαιρη ανίχνευση και διαχείριση.
Κοινά συμπτώματα της ηπατικής νόσου που εμφανίζονται τη νύχτα
Διαταραχές ύπνου και αϋπνία
Άτομα με λιπώδη νόσο του ήπατος συχνά αναφέρουν δυσκολία στο να αποκοιμηθούν ή να παραμείνουν κοιμισμένοι. Η ενόχληση από τη φλεγμονή του ήπατος ή ο αγώνας του σώματος να επεξεργαστεί τοξίνες μπορεί να οδηγήσει σε ανήσυχες νύχτες. Επιπλέον, η μειωμένη ικανότητα του ήπατος να αποθηκεύει και να απελευθερώνει γλυκογόνο μπορεί να προκαλέσει ανισορροπίες σακχάρου στο αίμα, διαταράσσοντας περαιτέρω τα πρότυπα ύπνου.
Εντονότερη κοιλιακή ενόχληση, ειδικά τη νύχτα
Ένα κοινό σύμπτωμα της λιπώδους νόσου του ήπατος είναι η ενόχληση στο άνω δεξιό τμήμα της κοιλιάς. Αυτή η αίσθηση μπορεί να επιδεινωθεί τη νύχτα, καθιστώντας δύσκολο τον καλό ύπνο. Οι άνθρωποι μπορεί να νιώσουν αίσθημα πληρότητας ή πίεσης, που μπορεί να είναι αρκετά ανησυχητικό.
Απώλεια όρεξης κατά τα βραδινά γεύματα
Αν και δεν είναι τυπικό σύμπτωμα που παρατηρείται τη νύχτα, η μείωση της όρεξης, ιδιαίτερα το βράδυ, μπορεί να υποδηλώνει λιπώδη νόσο του ήπατος. Τα άτομα μπορεί να διαπιστώσουν ότι έχουν λιγότερο ενδιαφέρον για το φαγητό, ειδικά κατά το δείπνο, που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε απώλεια βάρους και διατροφικά προβλήματα.
Άλλα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε
- Αυξημένη εγκεφαλική θολούρα και πνευματική κόπωση: Καθώς η λιπώδης νόσος του ήπατος εξελίσσεται, η συσσώρευση τοξινών στο αίμα μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως σύγχυση, κακή μνήμη ή δυσκολία συγκέντρωσης, που συχνά αναφέρονται ως «εγκεφαλική θολούρα».
- Επίμονη κόπωση και αδυναμία: Η κόπωση είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα της λιπώδους νόσου του ήπατος. Ωστόσο, όταν οι διαδικασίες αποτοξίνωσης του ήπατος διαταράσσονται, τα άτομα μπορεί να βιώσουν υπερβολική κούραση κατά τη διάρκεια της νύχτας. Δεν πρόκειται απλώς για τυπική κούραση, αλλά για μια υπερβολική κόπωση που μπορεί να επηρεάσει την καθημερινή ζωή.
- Πρήξιμο στα πόδια και τα πόδια: Ενώ το πρήξιμο μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή, μπορεί να γίνει πιο εμφανές τη νύχτα. Η κατακράτηση υγρών λόγω δυσλειτουργίας του ήπατος μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στα πόδια και τα πόδια, προκαλώντας ενόχληση και επηρεάζοντας την ποιότητα του ύπνου.
- Κνησμός στο δέρμα: Η λιπώδης νόσος του ήπατος μπορεί να προκαλέσει κνησμό στο δέρμα, ειδικά αν η βλάβη στο ήπαρ επηρεάζει τη ροή της χολής. Όταν τα χολικά άλατα συσσωρεύονται κάτω από το δέρμα, μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό και κνησμό, ακόμη και αν δεν υπάρχει ορατό εξάνθημα.
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους: Η ανεξήγητη απώλεια βάρους μπορεί να είναι πρώιμος δείκτης λιπώδους νόσου του ήπατος. Η εμπλοκή του ήπατος σε διάφορες μεταβολικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου του σωματικού βάρους, μπορεί να διαταραχθεί, οδηγώντας σε ακούσια απώλεια βάρους.
- Κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών (ίκτερος): Σε πιο προχωρημένα στάδια της λιπώδους νόσου του ήπατος, μπορεί να αναπτυχθεί ίκτερος. Αυτή η κατάσταση προκαλεί το κιτρίνισμα του δέρματος και των λευκών των ματιών λόγω αυξημένων επιπέδων χολερυθρίνης, ενός αποβλήτου προϊόντος από τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο ίκτερος είναι σοβαρό σημάδι και πρέπει να ελεγχθεί άμεσα από γιατρό.
Πότε να απευθυνθείτε στον γιατρό σας
Ενώ η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής – που περιλαμβάνει ισορροπημένη διατροφή, τακτική άσκηση, έλεγχο της κατανάλωσης αλκοόλ και καπνίσματος, και επαρκή ύπνο – μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την υγεία του ήπατος, αν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, ειδικά τη νύχτα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Η έγκαιρη ανίχνευση μέσω αιματολογικών εξετάσεων και απεικονιστικών μεθόδων μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση και πιθανή αναστροφή των επιπτώσεων της λιπώδους νόσου του ήπατος.
Λίπος στο συκώτι: Πώς να αντιστρέψετε φυσικά τη λιπώδη νόσο του ήπατος
Συμβουλευτείτε γιατρό αν δείτε τέτοια συμπτώματα. Είναι σημαντικό να διασφαλίσετε την υγεία του ήπατός σας καθώς γίνεται ένα από τα πιο ζωτικά όργανα για την επιβίωση με την αύξηση της ηλικίας, αλλά και χάνει την ανοσία χωρίς κατάλληλη φροντίδα.
Πηγές: Times of India, PMC, Mayo Clinic, MedlinePlus, Oxford Academic