Το Αλτσχάιμερ θεωρείται εδώ και καιρό μια νόσος που επηρεάζεται από την ηλικία, τη γενετική και τον τρόπο ζωής, όμως οι ερευνητές εξετάζουν εάν θα μπορούσε επίσης να μεταδοθεί μέσω μόλυνσης, με τρόπο παρόμοιο με έναν παθογόνο παράγοντα. Θα μπορούσε, λοιπόν, να «κολλήσει» κάποιος Αλτσχάιμερ από μετάγιση αίματος;
Θα μπορούσε το Αλτσχάιμερ να συνδέεται με τις μεταγγίσεις αίματος;
Νέα έκθεση που δημοσιεύθηκε στο The Lancet εξετάζει τα στοιχεία σχετικά με το εάν οι επιβλαβείς πρωτεΐνες αμυλοειδούς-βήτα που σχετίζονται με το Αλτσχάιμερ θα μπορούσαν δυνητικά να μεταδοθούν μέσω μεταγγίσεων αίματος.
«Οι μεταγγίσεις αίματος είναι σημαντικές και σώζουν πολλές ζωές. Ωστόσο, για να διασφαλίσουμε ότι είναι όσο το δυνατόν ασφαλέστερες, είναι σημαντικό να διερευνήσουμε διεξοδικά οποιουσδήποτε πιθανούς κινδύνους», εξηγεί ο νευρολόγος του University College London, John Collinge, σύμφωνα με το Science Alert.
Αυξάνεται ο κίνδυνος κάποιου για Αλτσχάιμερ και άνοια από μια μετάγγιση αίματος;
Προς το παρόν, δεν υπάρχουν σαφή στοιχεία ότι η μετάγγιση αίματος αυξάνει τον κίνδυνο νόσου Αλτσχάιμερ ή άνοιας. Ωστόσο, οι ερευνητές έχουν εξετάσει εάν θα μπορούσε να υπάρχει κάποια σύνδεση.
Σύμφωνα με ανασκόπηση του 2025 με τίτλο Could Blood Transfusion Increase the Risk of Alzheimer’s Disease? A Narrative Review, παραμένει ασαφές to εάν οι μεταγγίσεις αίματος αυξάνουν τον κίνδυνο νόσου Αλτσχάιμερ.
Η ανασκόπηση αναφέρει ότι το αμυλοειδές-β και η πρωτεΐνη ταυ ενδέχεται δυνητικά να μεταδοθούν μέσω μετάγγισης αίματος, ενώ οι επαναλαμβανόμενες μεταγγίσεις μπορεί να προκαλέσουν υπερφόρτωση σιδήρου και χρόνια φλεγμονή, οι οποίες μπορούν ανεξάρτητα να επηρεάσουν την ανάπτυξη της νόσου Αλτσχάιμερ.
Άλλα στοιχεία δείχνουν ότι η παθολογία του αμυλοειδούς-βήτα μπορεί, σε σπάνιες περιπτώσεις, να περάσει από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω ορισμένων παλαιότερων ιατρικών διαδικασιών που περιλάμβαναν ιστούς ανθρώπινης προέλευσης.
Αυτές οι διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένων παλαιότερων θεραπειών με ανθρώπινη αυξητική ορμόνη προερχόμενη από πτωματικούς δότες και ορισμένων μοσχευμάτων ιστών, είναι πολύ διαφορετικές από τις συνηθισμένες μεταγγίσεις αίματος.
Συνολικά, το Αλτσχάιμερ δεν θα πρέπει επί του παρόντος να θεωρείται μεταδοτικό μέσω των συνήθων μεταγγίσεων αίματος και απαιτείται περισσότερη έρευνα για να γίνει κατανοητό εάν υπάρχει οποιαδήποτε σύνδεση.
Στοιχεία πιθανής μετάδοσης
Το 2015, μελέτη παρείχε τα πρώτα στοιχεία από τον πραγματικό κόσμο ότι η παθολογία του αμυλοειδούς θα μπορούσε να μεταφερθεί μεταξύ ανθρώπων μέσω ιατρικών διαδικασιών, ενώ περαιτέρω στοιχεία αναφέρθηκαν το 2016.
ΠΟΥ: Έως και το 45% των περιστατικών άνοιας μπορεί να προληφθεί ή να καθυστερήσει
Εργασία του 2018 συμπέρανε επίσης ότι μολυσμένα χειρουργικά εργαλεία θα μπορούσαν να μεταδώσουν πρωτεΐνες που σχετίζονται με το Αλτσχάιμερ μεταξύ ασθενών, δυνητικά με τρόπο παρόμοιο με τα μολυσματικά prion, τα οποία προκαλούν την εσφαλμένη αναδίπλωση υγιών πρωτεϊνών.
Μια σημαντική εξέλιξη σημειώθηκε το 2023, όταν μια μεγάλη πληθυσμιακή μελέτη από τη Δανία και τη Σουηδία, στην οποία συμμετείχαν περισσότεροι από 1 εκατομμύριο άνθρωποι, διαπίστωσε ότι οι λήπτες αίματος από δότες οι οποίοι αργότερα εμφάνισαν ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες είχαν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν επαναλαμβανόμενες εγκεφαλικές αιμορραγίες χρόνια αργότερα.
Αυτό είναι σημαντικό επειδή οι αυτόματες εγκεφαλικές αιμορραγίες αποτελούν χαρακτηριστικό της εγκεφαλικής αμυλοειδικής αγγειοπάθειας (CAA), μιας πάθησης διαφορετικής από το Αλτσχάιμερ, η οποία όμως επίσης σχετίζεται με το αμυλοειδές-βήτα.
Σύμφωνα με τον Collinge και τους συναδέλφους του, η «πιο βιολογικά εύλογη εξήγηση» είναι ότι πρώιμα σπέρματα αμυλοειδούς-βήτα υπήρχαν στο αίμα των δοτών πριν αναπτυχθεί η CAA και μεταφέρθηκαν κατά τη μετάγγιση. Ωστόσο, αυτό δεν έχει αποδειχθεί.
Οι ερευνητές ζητούν μεγαλύτερες δικλίδες ασφαλείας
«Η μετάδοση της παθολογίας του αμυλοειδούς-βήτα μέσω μεταγγιζόμενου αίματος και προϊόντων αίματος αποτελεί δικαιολογημένη ανησυχία», γράφουν οι ερευνητές στην εργασία τους. «Πρέπει να αναγνωρίσουμε ότι δεν διαθέτουμε επαρκείς πληροφορίες για να ποσοτικοποιήσουμε την έκταση του προβλήματος ή τις τεχνολογίες που απαιτούνται για την αντιμετώπιση βασικών ερωτημάτων».
Συστήνουν επιδημιολογικές μελέτες μεγάλης κλίμακας, παρόμοιες με τη σκανδιναβική έρευνα, στενότερη παρακολούθηση των ανθρώπων που χρειάζονται επαναλαμβανόμενες μεταγγίσεις και διερεύνηση του κατά πόσο οι βιοδείκτες του Αλτσχάιμερ στο αίμα θα μπορούσαν να εντοπίσουν δότες που ενδέχεται να φέρουν παθολογία αμυλοειδούς-βήτα.
Οι ερευνητές επισημαίνουν την έρευνα UK Infected Blood Inquiry του 2024, η οποία εξέτασε ένα σκάνδαλο που ενδέχεται να εξέθεσε περισσότερους από 30.000 ασθενείς σε μολυσμένο αίμα μεταξύ της δεκαετίας του 1970 και της δεκαετίας του 1990 και χαρακτηρίστηκε ως «η χειρότερη καταστροφή θεραπείας στην ιστορία του National Health Service».
«Η Infected Blood Inquiry αποτελεί μια προειδοποιητική ιστορία σχετικά με την αναμονή για απόλυτη βεβαιότητα πριν από τη λήψη αποφάσεων για την ασφάλεια των ασθενών», λέει ο Collinge.
«Πιστεύουμε επίσης ότι είναι σημαντικό να είμαστε ανοιχτοί και διαφανείς σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους μετάδοσης του αμυλοειδούς-βήτα, ώστε να μπορούμε προληπτικά να μετριάσουμε οποιονδήποτε πιθανό κίνδυνο για τους ασθενείς».
Χρειάζεται περισσότερη έρευνα
Οι ειδικοί λένε ότι οι γνωστοί κίνδυνοι παραμένουν μικροί, αλλά απαιτούνται περισσότερα στοιχεία, ενώ παράλληλα πρέπει να διατηρηθεί η εμπιστοσύνη στην ασφάλεια των μεταγγίσεων αίματος.
«Αυτό που κάνει αυτή η ανασκόπηση είναι να εντοπίζει ένα σημαντικό κενό στις γνώσεις μας», λέει η Susan Kohlhaas από το Alzheimer’s Research UK, σύμφωνα με την ίδια πηγή.
Οι συγγραφείς υποστηρίζουν την ανάγκη για συγκεκριμένη έρευνα ώστε να διαπιστωθεί εάν συμβαίνει μετάδοση μέσω του αίματος, ποιοι ενδέχεται να διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο και εάν απαιτούνται μέτρα για τη μείωση αυτού του κινδύνου.
«Προς το παρόν, απλώς δεν έχουμε αρκετά στοιχεία για να απαντήσουμε σε αυτά τα ερωτήματα, γι’ αυτό και αυτό είναι σημαντικό και χρειάζεται περισσότερη έρευνα», κατέληξε.
Τα ευρήματα δημοσιεύονται στο The Lancet.
Πηγές: ScienceAlert, TheLancet, NIH, PMC