Πολλοί περιγράφουν την αναισθησία ως έναν «βαθύ ύπνο», αλλά οι επιστήμονες μελετούν εδώ και χρόνια τι μπορεί να συμβαίνει πραγματικά στον εγκέφαλο. Πώς επηρεάζεται η μνήμη και ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο από τις παρενέργειες.
Τι συμβαίνει στον εγκέφαλο κατά την αναισθησία;
Νέα μελέτη από το Yale School of Medicine, που δημοσιεύθηκε στο Proceedings of the National Academy of Sciences, συμπεραίνει ότι η αναισθησία θα μπορούσε να μοιράζεται σημαντικές ομοιότητες με το κώμα.
Υπό την καθοδήγηση της Αμερικανίδας επίκουρης καθηγήτριας αναισθησιολογίας Janna Helfrich, η έρευνα εξετάζει πώς η αναισθησία και ο έλεγχος του πόνου μπορούν να επανασχεδιαστούν ώστε να μειωθούν οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις στη γνωστική λειτουργία και τη συμπεριφορά μετά από χειρουργική επέμβαση.
Τα ευρήματα υπογραμμίζουν επίσης ότι, παρόλο που ο εγκέφαλος παίζει κεντρικό ρόλο στη διατήρηση της ασφάλειας και της άνεσης των ασθενών, εξακολουθεί να μην παρακολουθείται συστηματικά κατά τη διάρκεια των περισσότερων χειρουργικών επεμβάσεων.
Βουίζουν τα αυτιά σας; Επιστήμονες αποκαλύπτουν την πραγματική αιτία των εμβοών
Νευρολογικές παρενέργειες της αναισθησίας
Ορισμένοι, ιδιαίτερα άνθρωποι μεγαλύτεροι σε ηλικία, μπορεί να εμφανίσουν προσωρινά προβλήματα μνήμης ή συγκέντρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση με αναισθησία. Αυτές οι επιδράσεις είναι συνήθως βραχυπρόθεσμες και βελτιώνονται με τον χρόνο.
Σύμφωνα με μελέτη του 2025 με τίτλο General anaesthesia decreases the uniqueness of brain functional connectivity across individuals and species, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η γενική αναισθησία μείωσε τα μοναδικά πρότυπα δραστηριότητας του εγκεφάλου, κάνοντας τα εγκεφαλικά σήματα διαφορετικών ανθρώπων να μοιάζουν περισσότερο μεταξύ τους.
Το φαινόμενο αυξανόταν όσο η αναισθησία γινόταν βαθύτερη, παρατηρήθηκε με σεβοφλουράνιο και προποφόλη και εξαφανίστηκε μετά την ανάνηψη των συμμετεχόντων.
Κοινές νευρολογικές παρενέργειες
- Προσωρινή σύγχυση ή παραλήρημα μετά το χειρουργείο
- Προβλήματα μνήμης και προσοχής
- Πιο αργή σκέψη και μειωμένη συγκέντρωση
- Καθυστερημένη πνευματική αποκατάσταση
Κρατάτε ακόμα σημειώσεις στο χαρτί και όχι στο κινητό; Ιαπωνική μελέτη αποκαλύπτει τι σημαίνει αυτό
Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο
- Ενήλικες άνω των 65 ετών
- Άτομα με ήπια γνωστική έκπτωση
- Ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για νόσο Αλτσχάιμερ
- Άτομα που υποβάλλονται σε μεγάλες ή πολύωρες χειρουργικές επεμβάσεις
Πρόσφατες μελέτες συμπέραναν ότι…
- Η φλεγμονή του εγκεφάλου φαίνεται να αποτελεί σημαντική αιτία
- Η πολύ βαθιά αναισθησία μπορεί να αυξάνει τον κίνδυνο
- Η αναισθησία με καθοδήγηση EEG μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπλοκών
- Η χειρουργική επέμβαση, ο πόνος και ο κακός ύπνος συμβάλλουν επίσης
Γιατί οι επιστήμονες παρακολουθούν τον εγκέφαλο κατά την αναισθησία
«Παραδόξως, κάνουμε αναισθησία για πάνω από 150 χρόνια, αλλά μόλις πρόσφατα αρχίσαμε να μετράμε τον εγκέφαλο», λέει η Janna Helfrich, επίκουρη καθηγήτρια αναισθησιολογίας και κύρια συγγραφέας της μελέτης, σύμφωνα με το Futurity.
Καρκίνος στον εγκέφαλο: Το Νο1 σημάδι που εμφανίζεται στην ενήλικη ζωή
Όπως εξηγεί, οι γιατροί παρακολουθούν συστηματικά την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό, τα επίπεδα οξυγόνου και ακόμη και τις κόρες των ματιών, αλλά «ο εγκέφαλος, ακόμη και σήμερα, δεν αποτελεί την τυπική πρακτική», παρόλο που είναι «το σημείο δράσης όλων των φαρμάκων που λαμβάνει ο ασθενής».
Για να κατανοήσουν καλύτερα τι συμβαίνει στον εγκέφαλο, οι ερευνητές ανέλυσαν καταγραφές εγκεφαλικών κυμάτων από ασθενείς που λάμβαναν προποφόλη, ένα κοινό αναισθητικό.
Χρησιμοποιώντας ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), τοποθέτησαν 20 ηλεκτρόδια σε ολόκληρο το τριχωτό της κεφαλής. «Αντί να περιοριστούμε μόνο στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού, που είναι αυτό που γίνεται συνήθως, πραγματοποιήσαμε EEG ολόκληρης της κεφαλής», λέει η Helfrich. Η ομάδα συνέκρινε αυτές τις καταγραφές με την εγκεφαλική δραστηριότητα κατά τον βαθύ ύπνο, τον ύπνο REM, το κώμα και τη φυσιολογική εγρήγορση.
Η αναισθησία δεν είναι μόνο «βαθύς ύπνος», συμπεραίνει η μελέτη
Τα ευρήματα δείχνουν ότι η αναισθησία είναι πιο σύνθετη από έναν «βαρύ ύπνο». Ορισμένα πρότυπα του εγκεφάλου έμοιαζαν με τον ύπνο, άλλα ήταν πιο κοντά στο κώμα και κάποια ήταν μοναδικά για την αναισθησία.
«Η παλιά διχοτομία ότι πρόκειται είτε για ύπνο είτε για κώμα δεν είναι αληθινή», λέει η Helfrich. «Στην πραγματικότητα, είναι και ύπνος και κώμα… Και όμως, υπάρχει επίσης ένα στοιχείο που είναι μοναδικό μόνο για την αναισθησία».
Η βαθιά αναισθησία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο προβλημάτων μνήμης και σκέψης μετά το χειρουργείο, ιδιαίτερα σε μεγαλύτερους ενήλικες και σε άτομα με προϋπάρχουσες ιατρικές παθήσεις. Οι ερευνητές ελπίζουν ότι η παρακολούθηση του εγκεφάλου θα βοηθήσει τους γιατρούς να προσαρμόζουν την αναισθησία ώστε ο εγκέφαλος να παραμένει σε μια κατάσταση που μοιάζει περισσότερο με τον ύπνο.
«Όπως γνωρίζουμε, ο ύπνος έχει πληθώρα οφελών», λέει η Helfrich. «Φαντάζομαι ότι θα υπάρξει ένας τρόπος να αλλάξουμε λίγο την αναισθησία, απομακρύνοντάς την από το κώμα και κατευθύνοντάς την περισσότερο προς τον ύπνο, ώστε να μειώσουμε ορισμένες από τις παρενέργειες».